[Key words]Induced mature follicle； GnRHa； HCG； In micro stimulus

    近年来，随着不孕症的发病率不断增加，卵巢低反应人群也不断增多，据统计，在IVF控制性超促排卵中，卵巢低反应患者的发生率已达到9%～24%，该类患者主要表现为卵巢刺激周期发育的卵泡数量少、血E2峰值低、Gn用量多、周期取消率高、获卵数少和很低的妊娠率。正是由于上述原因，使用以往常规长方案，并不能获得较多成熟卵泡，达不到较为理想的妊娠结局，同时可能增加患者经济和精神的压力。针对该类人群，国内外普遍使用微刺激方案进行促排卵，微刺激方案主要是在不进行垂体降调节的情况下，使用克罗米芬、来曲唑、尿促性腺激素等药物促排卵，整个过程相对简单、方便、经济、可重复性高。但是，在微刺激方案中应用不同药物，尤其是在诱导卵泡成熟的药物应用方面所达到的临床效果可能不同，该文通过采用不同剂量GnRHa及GnRHa和HCG两种不同诱导卵泡成熟药物，比较三种方案的实验及临床结局，为寻求更理想的个体化用药方案提供理论基础。

    1 资料和方法

    1.1 研究对象

    选择2013年1月至2015年3月在唐山市妇幼保健院因卵巢低反应行微刺激方案治疗的76个IVF周期，患者纳入标准：根据2011年伯格尼亚(ESHRE)：以下3条中至少2条符合即可诊断： ①高龄(≥40岁)或者有其他已知的遗传性或获得性导致卵泡减少的风险因素；②既往有因为少于3个卵泡发育导致周期取消的病史 ......