急性髓细胞白血病伴有CD16+/CD56+的临床特征及预后分析(3)
本研究中共有4例初诊为AML伴随 CD34+CD56+CD7+:3例M2,1例未分型。这4例AMLCD34+CD56+CD7+中有2例伴髓外浸润(50%),1例为眼球后组织浸润,1例为皮肤浸润,应用DA方案化疗后,1例M2达CR,其余3例均为NR,CR率25%,低于 AML CD56+/CD16+ CR率(44.74%)。由此可见,AMLCD34+CD56+CD7+易伴髓外浸润,CR率低,对化疗反应较AMLCD56+/CD16+更差。
本研究中,非M3型AMLCD56+/CD16+缓解率较非M3型AMLCD56—CD16—缓解率低(44.74%vs73%),P=0.003,有统计学差异。而二者复发率分别为21.53%、11.11%,AMLCD56+/CD16+组复发率更高,二者存在不同。非M3型CD56+/CD16+AML与非M3型CD56-CD16-AML中位缓解期分别为4.5个月,13个月,有统计学差异。这与现有文献相符[3-4]。
综上所述,AMLCD56+/CD16+ 多伴有肝脾淋巴结肿大、LDH水平升高、染色体核型异常较常见,缓解率较低,复发率较高,预后较AMLCD56—CD16—差。在巩固治疗中给予大剂量的化疗和尽早行异基因造血干细胞移植,以提高临床治愈率。
参考文献
[1]Freud AG, Caligiuri MA.Human natural killer cell development[J].Immunol Rev,2006, 214:56-72.
[2]Jae H.Park,Cyrus V.Hedvat,Martin S.Tallman.Blood consult: acute myeloid leukemia and the t(8;21)(q22;22) [J].Blood, 2011,117(10):2775-2777.
[3]Ana Paula Alegretti, Christina Matzenbacher Bittar, Rosane Bittencourt, et al. The expression of CD56 antigen is associated with
poor prognosis in patients with acute myeloid leukemia. Rev Bras Hematol Hemoter[J].2011,33(3):202-206.
[4]Di Bona E1,Sartori R,Zambello R,et a1.Prognostic significance of CD56 antigen expression in acute myeloid leukemia[J].Haematologica,2002,87(3):250., 百拇医药(孔黛 张茵 马保根 朱尊民 刘忠文 陈玉清 时杰 程薇)
本研究中,非M3型AMLCD56+/CD16+缓解率较非M3型AMLCD56—CD16—缓解率低(44.74%vs73%),P=0.003,有统计学差异。而二者复发率分别为21.53%、11.11%,AMLCD56+/CD16+组复发率更高,二者存在不同。非M3型CD56+/CD16+AML与非M3型CD56-CD16-AML中位缓解期分别为4.5个月,13个月,有统计学差异。这与现有文献相符[3-4]。
综上所述,AMLCD56+/CD16+ 多伴有肝脾淋巴结肿大、LDH水平升高、染色体核型异常较常见,缓解率较低,复发率较高,预后较AMLCD56—CD16—差。在巩固治疗中给予大剂量的化疗和尽早行异基因造血干细胞移植,以提高临床治愈率。
参考文献
[1]Freud AG, Caligiuri MA.Human natural killer cell development[J].Immunol Rev,2006, 214:56-72.
[2]Jae H.Park,Cyrus V.Hedvat,Martin S.Tallman.Blood consult: acute myeloid leukemia and the t(8;21)(q22;22) [J].Blood, 2011,117(10):2775-2777.
[3]Ana Paula Alegretti, Christina Matzenbacher Bittar, Rosane Bittencourt, et al. The expression of CD56 antigen is associated with
poor prognosis in patients with acute myeloid leukemia. Rev Bras Hematol Hemoter[J].2011,33(3):202-206.
[4]Di Bona E1,Sartori R,Zambello R,et a1.Prognostic significance of CD56 antigen expression in acute myeloid leukemia[J].Haematologica,2002,87(3):250., 百拇医药(孔黛 张茵 马保根 朱尊民 刘忠文 陈玉清 时杰 程薇)