【摘 要】目的：分析患者PICC置管后非计划拔管原因并提出对策。方法：对我院2013年5月至2014年5月行PICC置管患者中38例非计划性拔管进行原因分析。结果：非计划性拔管的发生与PICC置管方法及维护、心理因素、导管堵塞及滑脱、皮肤敏感程度、导管相关性感染有关。结论：在PICC置管及维护过程中每一个环节都应严格按操作规程进行，以最大限度减少非计划性拔管的发生。

    【关键词】PICC；非计划性拔管；原因

    PICC是指经上肢肘部的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉等外周静脉穿刺置管，将导管的尖端放置在上腔静脉的下1/3处的中心静脉导管。适用于临床化疗、肠外营养、长期间歇式输液，具有安全可靠、留置时间长、并发症少等优点[1]。非计划性拔管是指由于各种原因(一些人为的因素或并发症的存在)留置时间未达到预期要求，不得不提前拔除导管[2]。所以，长期有效地维护导管，保证导管能长期有效使用非常重要。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    发生非计划性拔管患者38例，其中男性23例，女性15例；年龄在38～75岁，平均年龄63岁；其中癌症患者27例，胃肠外营养5例，长期间歇式输液者6例 ......