【摘 要】目的：观察左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效。方法：对40例子宫腺肌病患者采用放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，分别于治疗前后3、6、12个月进行随访，观察痛经症状、月经量、子宫内膜厚度及不良反应。结果：(1)40例子宫腺肌病患者在放置左炔诺孕酮宫内缓释系统后痛经明显减轻，月经量减少，子宫内膜变薄，并均有统计学意义(P<0.01)；(2)15例患者从放置左炔诺孕酮宫内缓释系统第1个月起不同程度出现阴道少量出血，呈点滴状，且经期延长，每月持续时间为10～20天，随使用时间延长，症状逐渐减轻，经治疗6个月后，阴道点滴出血和不规则出血症状消失，5例放置12月后出现闭经，2例出现乳房胀痛及头晕，不影响正常生活及工作，持续约3至4个周期后症状消失。结论：左炔诺孕酮宫内缓释系统是一种安全有效的保守治疗子宫腺肌病的方法，值得临床推广。

    【关键词】左炔诺孕酮宫内缓释系统；子宫腺肌病；月经；痛经

    子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，并且由于激素的影响和作用发生出血，肌纤维结缔组织增生形成弥漫性病变，多发生于30～50岁经产妇，临床症状主要表现为经量增多 ......