【摘 要】目的：通过病例报道及文献复习增强对阴式全宫术后阴道出血的认识。方法：对1例阴式全子宫切除术后5年反复阴道出血病例进行分析并结合相关文献进行复习。结果：该病例为阴式全子宫术后半年开始反复出现阴道出血，经各种方法治疗均无显著效果。采用阴道镜结合宫腔镜检查发现阴道残端窦道内多条丝线缝线，予剪除后治愈。结论：对于阴式全宫术后远期阴道出血患者需注意残端丝线残留的问题。

    【关键词】阴式全子宫切除术；阴道出血；宫腔镜

    阴式全子宫切除术是临床常用的微创手术，因其不同于传统的经腹子宫切除术，不必做腹部切口，而经过人体的自然通道进行手术，故其具有术后起床活动早、出现肠胀气少、进食早、住院时间短等优点，在临床被广泛采用。本文通过对1例阴式全子宫切除术后反复阴道出血病例进行分析并结合相关文献进行复习，加强临床医生对阴式全子宫切除术后阴道出血的认识及重视。

    1 病例资料

    患者为58岁女性，因“阴式全子宫切除术后反复阴道出血4+年”于2014月12月28日入院。患者于2009年1月因“阴道前壁脱垂Ⅲ度、子宫脱垂Ⅱ度、阴道后壁脱垂”行阴式全子宫切除术+阴道前后壁修补术 ......