【摘 要】目的：探讨米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法：选择5年内我院经治的确诊为异位妊娠具有保守治疗条件者200例，将满足保守治疗条件的患者随机分成A、B组，初始血β-hCG<1500IU/L者纳入1组，≥1500IU/L者纳入2组。A组持续口服米非司酮3～7天。B组单次肌内注射甲氨蝶呤。结果：米非司酮组与甲氨蝶呤组在血β-hCG下降及包块缩小情况上，不具差异，在不良反应发生情况上具有差异。结论：严格把握药物治疗适应症，米非司酮代替甲氨蝶呤治疗异位妊娠具有安全、疗效可靠、副反应低等优点，易被患者接受，值得推广。

    【关键词】异位妊娠；米非司酮

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发病率约2%，是孕产妇死亡原因之一。治疗包括药物和手术，方法选择主要根据患者生命体征和胚囊种植部位及破裂与否。近年来异位妊娠被更早诊断和处理，使患者的存活率和生育保留能力明显提高[1]。

    甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，是异位妊娠药物治疗的经典药物，治疗机制是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。但由于药物副作用，如胃肠道反应、骨髓抑制、药物性肝炎、肾脏损害等，导致部分患者不能耐受 ......