【摘 要】目的：观察股静脉直刺在急诊血液透析中的临床应用，从而总结出临床实践经验。方法：归纳我院2010年4月以来，48例行急诊血液透析中采用局麻下股静脉置管术建立临时性血管通路患者的临床资料，观察相关并发症。结果：实施急诊股静脉直刺患者48例，其中3例患者术中不配合，3例患者因低蛋白血症而高度浮肿，1例患者误穿股动脉立即拔针按压导致失败外，其他均1次穿刺成功。结论：股静脉直刺是非常有效、安全、方便的临床方法，对于需急诊血液透析留置导管者，是首要选择方式。

    【关键词】血液透析；内瘘针；股静脉

    急诊血液透析在治疗急性肾衰及毒物、药物中毒时，临时建立血管通路以保证血透和血液灌流。我们医院从2010年4月以来对48例需急诊血液透析的患者进行内瘘穿刺中行股静脉直刺，取得了非常满意的效果，现总结归纳如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组48例患者，男31例，女17例，年龄15～85岁，平均55岁，其中慢性肾衰出现肺水肿，高血钾患者16例，药物中毒10例，流行性出血热8例，外科疾病致急性肾衰7例，慢性肾衰内瘘阻塞7例。

    1.2 方法

    1.2.1 穿刺前准备 向患者解释穿刺的目的和安全性，嘱患者勿紧张 ......