舒适护理配合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性支气管炎临床疗效观察
【摘 要】目的：分析舒适护理配合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法：选择我院2014年7月至2015年7月收治的小儿急性支气管炎患儿65例，随机分为对照组和观察组，对照组仅接受常规综合治疗，观察组给予舒适护理配合布地奈德雾化吸入治疗。观察两组患儿治疗效果。结果：观察组患儿治疗总有效率(90.91%)显著高于对照组(78.21%)，且观察组患儿临床症状消失时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对小儿急性支气管炎行舒适护理配合布地奈德雾化吸入治疗，不但能快速缓解患儿咳嗽、声嘶等症状，且治疗效果较好，安全有效，值得临床推广。
【关键词】舒适护理；布地奈德；小儿急性支气管炎；咳嗽；声嘶
小儿支气管炎是指支气管发生炎症，主要发生在肺部细小支气管上，通常初期由普通感冒或流行性感冒等病毒性感染引起，也可由细菌感染所致。小儿急性支气管炎初期主要表现为发烧、恶寒、头痛，主要症状为咳嗽、咳痰、声嘶，严重影响着患儿的身体健康。临床上针对该病主要采用糖皮质激素治疗，但激素治疗引发的不良反应较多，雾化吸入糖皮质激素就逐渐受到关注[1]。本次研究就我院收治的65例患儿分别行常规治疗及联合布地奈德雾化吸入治疗，就两者的疗效展开分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年7月至2015年7月收治的小儿急性支气管炎患儿65例，所有患儿均符合小儿急性支气管炎的临床诊断标准，表现为不同程度的发烧、恶寒、头痛、咳嗽、咳痰、声嘶。将65例患儿随机分为对照组和观察组，对照组32例患者中男18例，女14例，年龄在1～14岁，平均(8.3±2.5)岁；观察组33例患者中男15例，女18例，年龄在2～13岁，平均(8.6±2.3)岁。两组患儿在年龄、性别等一般资料方面无明显差异(P>0.05)，有可比性。
1.2 治疗方法
两组患儿入组前均接受了常规治疗，包括吸氧、抗病毒、抗感染、降温、止咳等治疗。对照组接受常规综合治疗：给予患儿0.5～2mg/kg的甲泼尼龙(国药集团容生制药有限公司，国药准字H20030727)静脉滴注治疗，按照1次/d，连续治疗3天[2]。
观察组患儿接受舒适护理配合布地奈德雾化吸入治疗。首先，选择适当的治疗时机，治疗前应对患儿口、鼻、咽部的分泌物进行清除，饭前要使用药物治疗，以防止药物引起的恶心、呕吐等胃肠道反应。给予患儿布地奈德雾化吸入治疗(鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20030987)，按照每次0.5～1mg的剂量，进行雾化吸入，年龄>1岁的患儿剂量控制在1mg左右，并与3～4mL浓度为0.9%的氯化钠注射液混合静注，每次治疗在10～15min，早晚各一次，连续三天。同时，在治疗的期间要合理控制氧气流量，以6～8L/min为宜，密切观察患儿的病情变化，一旦发现异常及时采取措施并报告医师。在治疗期间给予患儿舒适护理，雾化吸入的过程中可以通过播放动画片，给患儿配置玩具、书籍等，以消除患儿的陌生感。雾化过程中，指导患儿用口吸气并用鼻呼气，确保药液能够有效进入体内[3]。
1.3 评价指标
治疗后观察两组患儿治疗效果及症状消失时间。显效：治疗后48h内，患儿咳嗽、声嘶、头痛、发烧等症状完全消失。有效：治疗后48h内，患儿咳嗽、声嘶、头痛、发烧等症状基本消失。无效：治疗后48h以上，所描述症状均无明显变化或加重。
1.4 统计学方法
对本组所收集的数据结果通过统计学软件SPSS 19.0处理，计量资料用均数±标准差(χ-±s)表示，并采用 t 检验，计数资料采用(n，%)表示，采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿治疗效果比较
观察组治疗后显效23例，有效7例，无效3例，总有效率90.91%；对照组治疗后显效20例，有效5例，无效7例，总有效率78.21%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义(χ2 = 6.1768，P<0.05)。
2.2 两组患儿症状消失时间
观察组咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑症状消失时间显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
小儿急性支气管炎是儿科常见的病症之一，多发于婴幼儿时期，因病毒或细菌感染引起肺部支气管炎出现水肿、充血及黏膜分泌增加，最终造成管腔堵塞。该病的起病较急，再加上幼儿的免疫力低下，如不及时治疗，将严重影响患儿身体健康。临床上，除了常规的抗病毒、抗感染、止咳、吸氧等常规治疗外，采用糖皮质激素治疗也是主要治疗方式之一，而直接糖皮质用药会造成一系列的不良反应，因此舒适护理配合布地奈德雾化吸入治疗就逐渐受到关注[4]。
本次研究中，观察组患儿治疗总有效率(90.91%)显著高于对照组(78.21%)，且观察组患儿临床症状消失时间均低于对照组。这说明舒适护理配合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性支气管炎的效果较好。舒适护理以人性化为原则，针对患儿进行针对性的护理干预，提高治疗依从性。布地奈德是一种糖皮质激素，通过抑制机体免疫反应，提高平滑肌细胞的稳定性，从而起到局部抗炎的作用[5]。
综上所述，针对小儿急性支气管炎行舒适护理配合布地奈德雾化吸入治疗，不但能快速缓解患儿咳嗽、声嘶等症状，且治疗效果较好，安全有效。
参考文献
[1]冯艳玲.舒适护理配合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性支气管炎临床观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2015，32(24)：199-200.
[2]谢晓丽，吕婷婷，王淑姝，等.布地萘德和氨溴索雾化吸入联合超短波辅助治疗小儿急性支气管炎的护理[J].护理与康复，2014，13(4)：345-346.
[3]肖菊华.112例小儿急性支气管炎的护理体会[J].长江大学学报(自科版)医学卷，2012，09(07)：41-42.
[4]于英.小儿急性支气管炎的护理[J].吉林医学，2015，09(12)：2643-2644.
[5]李雪娟.小儿急性支气管炎的护理体会[J].中外健康文摘，2011，08(34)：233-234., 百拇医药(李聪慧)
【关键词】舒适护理；布地奈德；小儿急性支气管炎；咳嗽；声嘶
小儿支气管炎是指支气管发生炎症，主要发生在肺部细小支气管上，通常初期由普通感冒或流行性感冒等病毒性感染引起，也可由细菌感染所致。小儿急性支气管炎初期主要表现为发烧、恶寒、头痛，主要症状为咳嗽、咳痰、声嘶，严重影响着患儿的身体健康。临床上针对该病主要采用糖皮质激素治疗，但激素治疗引发的不良反应较多，雾化吸入糖皮质激素就逐渐受到关注[1]。本次研究就我院收治的65例患儿分别行常规治疗及联合布地奈德雾化吸入治疗，就两者的疗效展开分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年7月至2015年7月收治的小儿急性支气管炎患儿65例，所有患儿均符合小儿急性支气管炎的临床诊断标准，表现为不同程度的发烧、恶寒、头痛、咳嗽、咳痰、声嘶。将65例患儿随机分为对照组和观察组，对照组32例患者中男18例，女14例，年龄在1～14岁，平均(8.3±2.5)岁；观察组33例患者中男15例，女18例，年龄在2～13岁，平均(8.6±2.3)岁。两组患儿在年龄、性别等一般资料方面无明显差异(P>0.05)，有可比性。
1.2 治疗方法
两组患儿入组前均接受了常规治疗，包括吸氧、抗病毒、抗感染、降温、止咳等治疗。对照组接受常规综合治疗：给予患儿0.5～2mg/kg的甲泼尼龙(国药集团容生制药有限公司，国药准字H20030727)静脉滴注治疗，按照1次/d，连续治疗3天[2]。
观察组患儿接受舒适护理配合布地奈德雾化吸入治疗。首先，选择适当的治疗时机，治疗前应对患儿口、鼻、咽部的分泌物进行清除，饭前要使用药物治疗，以防止药物引起的恶心、呕吐等胃肠道反应。给予患儿布地奈德雾化吸入治疗(鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20030987)，按照每次0.5～1mg的剂量，进行雾化吸入，年龄>1岁的患儿剂量控制在1mg左右，并与3～4mL浓度为0.9%的氯化钠注射液混合静注，每次治疗在10～15min，早晚各一次，连续三天。同时，在治疗的期间要合理控制氧气流量，以6～8L/min为宜，密切观察患儿的病情变化，一旦发现异常及时采取措施并报告医师。在治疗期间给予患儿舒适护理，雾化吸入的过程中可以通过播放动画片，给患儿配置玩具、书籍等，以消除患儿的陌生感。雾化过程中，指导患儿用口吸气并用鼻呼气，确保药液能够有效进入体内[3]。
1.3 评价指标
治疗后观察两组患儿治疗效果及症状消失时间。显效：治疗后48h内，患儿咳嗽、声嘶、头痛、发烧等症状完全消失。有效：治疗后48h内，患儿咳嗽、声嘶、头痛、发烧等症状基本消失。无效：治疗后48h以上，所描述症状均无明显变化或加重。
1.4 统计学方法
对本组所收集的数据结果通过统计学软件SPSS 19.0处理，计量资料用均数±标准差(χ-±s)表示，并采用 t 检验，计数资料采用(n，%)表示，采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿治疗效果比较
观察组治疗后显效23例，有效7例，无效3例，总有效率90.91%；对照组治疗后显效20例，有效5例，无效7例，总有效率78.21%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义(χ2 = 6.1768，P<0.05)。
2.2 两组患儿症状消失时间
观察组咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑症状消失时间显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
小儿急性支气管炎是儿科常见的病症之一，多发于婴幼儿时期，因病毒或细菌感染引起肺部支气管炎出现水肿、充血及黏膜分泌增加，最终造成管腔堵塞。该病的起病较急，再加上幼儿的免疫力低下，如不及时治疗，将严重影响患儿身体健康。临床上，除了常规的抗病毒、抗感染、止咳、吸氧等常规治疗外，采用糖皮质激素治疗也是主要治疗方式之一，而直接糖皮质用药会造成一系列的不良反应，因此舒适护理配合布地奈德雾化吸入治疗就逐渐受到关注[4]。
本次研究中，观察组患儿治疗总有效率(90.91%)显著高于对照组(78.21%)，且观察组患儿临床症状消失时间均低于对照组。这说明舒适护理配合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性支气管炎的效果较好。舒适护理以人性化为原则，针对患儿进行针对性的护理干预，提高治疗依从性。布地奈德是一种糖皮质激素，通过抑制机体免疫反应，提高平滑肌细胞的稳定性，从而起到局部抗炎的作用[5]。
综上所述，针对小儿急性支气管炎行舒适护理配合布地奈德雾化吸入治疗，不但能快速缓解患儿咳嗽、声嘶等症状，且治疗效果较好，安全有效。
参考文献
[1]冯艳玲.舒适护理配合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性支气管炎临床观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2015，32(24)：199-200.
[2]谢晓丽，吕婷婷，王淑姝，等.布地萘德和氨溴索雾化吸入联合超短波辅助治疗小儿急性支气管炎的护理[J].护理与康复，2014，13(4)：345-346.
[3]肖菊华.112例小儿急性支气管炎的护理体会[J].长江大学学报(自科版)医学卷，2012，09(07)：41-42.
[4]于英.小儿急性支气管炎的护理[J].吉林医学，2015，09(12)：2643-2644.
[5]李雪娟.小儿急性支气管炎的护理体会[J].中外健康文摘，2011，08(34)：233-234., 百拇医药(李聪慧)
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