神经内科重症监护室患者感染风险分析及护理对策研究
【摘 要】目的：对神经内科重症监护室患者感染风险及护理对策进行分析。方法：选取2012年3月至2015年6月在我院神经内科重症监护室患者82例，依据是否发生感染进行分组，未感染组患者52例，在治疗过程中未发生感染；感染组患者30例，在治疗过程中发生感染，对两组患者的情况进行分析，对发生感染患者实施综合护理干预措施。结果：未感染组患者的重症监护室治疗时间、患者意识状态、患者年龄、应用侵袭性操作干预措施、应用抗生素预防感染治疗情况均明显优于感染组患者，差异性显著，存在统计学意义(P<0.05)。结论：在神经内科重症监护室治疗患者发生感染的因素主要是高龄、意识模糊、长时间重症监护室治疗、侵袭性操作治疗、没有进行抗生素预防感染治疗，因此针对于此类患者应给予针对性的护理干预措施。
【关键词】神经内科；重症监护室；感染风险；护理
神经内科重症监护室治疗患者均为年龄较大、症状重、全身情况较复杂的患者，因此对于重症监护室的患者应该注意合并发生感染，感染也是导致重症患者发生死亡的主要因素之一[1]。本文中对在我院神经内科重症监护室治疗的患者82例，依据是否发生感染进行分组，对感染的高危因素进行分析，结果如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年3月至2015年6月在我院神经内科重症监护室患者82例，依据是否发生感染进行分组，未感染组患者52例，脑出血患者21例，脑梗死患者20例，脊髓性疾病患者8例、代谢性脑病患者3例；感染组患者30例，脑出血患者10例，脑梗死患者10例，脊髓性疾病患者6例、代谢性脑病患者4例，对比两组患者的疾病种类无显著差异性，无统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断标准
所有院内感染患者均符合我国卫生部颁发的医院感染诊断标准[2]。
1.3 统计学方法
统计学分析选用SPSS 17.0软件，计数资料采用χ?检验，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，差异有统计学意义为P
2 结果
2.1 发生感染的高危因素
未感染组患者的重症监护室治疗时间、患者意识状态、患者年龄、应用侵袭性操作干预措施、应用抗生素预防感染治疗情况均明显优于感染组患者，差异性显著，存在统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 护理干预方法
首先对30例发生感染的神经内科重症监护室患者的感染情况进行统计和分析，其中肺部感染患者14例，泌尿系统感染患者8例，胃肠道感染患者6例，口腔黏膜感染患者3例，针对于感染部位进行局部护理干预治疗，肺部感染患者给予及时的吸痰或是雾化吸入治疗，为避免痰液堵塞呼吸道，及时清理口腔内的分泌物；泌尿系统感染患者对进行导尿治疗的患者，及时予以尿管的更换，注意定期进行膀胱冲洗；胃肠道感染患者给予饮食干预管理；口腔黏膜感染患者给予定时的口腔清理。同时针对感染情况适宜地应用抗生素治疗。
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3 讨论
重症监护室内最常发生合并感染的部位首先是呼吸系统，其次为泌尿系统、胃肠道及口腔黏膜等，重症监护室内导致死亡的最常见因素为发生合并感染[3]。本文中对在我院神经内科重症监护室治疗的患者82例，依据是否发生感染进行分组，对感染的高危因素进行分析，未感染患者的重症监护室治疗时间、患者意识状态、患者年龄、应用侵袭性操作干预措施、应用抗生素预防感染治疗情况均明显优于感染患者，差异性显著，存在统计学意义(P<0.05)，同时针对于感染部位进行对应的护理干预。
因长时间在重症监护室内治疗，同时给予各种治疗干预措施，较容易导致院内感染的发生，也就增加了感染的几率，同时患者的意识状态也能够影响到感染的比例，因患者出现意识障碍，对于呼吸道内的痰液、口腔内的分泌物不能够及时的排出，因此导致感染危险增加。患者的年龄也成为影响感染发生的因素，主要是因高龄患者身体各部分组织脏器的功能衰竭，自身的免疫功能对细菌和病毒的侵袭不能起到良好的抵御作用，因此导致感染的比例增加[4]。在重症监护室内大部分患者给予呼吸插管、长期埋置留置针、尿道管理等侵袭性操作，也会增加感染的发生。对于是否应用抗生素预防感染治疗在临床治疗中存在一定的争议，但对于重症监护室的患者，身体免疫系统存在不同的影响，而应用抗生素预防治疗能够明显的降低重症监护室感染的比例。在发生感染的同时应进行针对性的护理干预治疗，定期对重症监护室内的各种治疗器械进行检查，呼吸机、留置尿管、留置胃管、深静脉置管等医疗器械要按照规定操作，并严格履行消毒灭菌流程[5]。
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综上所述，在神经内科重症监护室治疗患者发生感染的因素主要是高龄、意识模糊、长时间重症监护室治疗、侵袭性操作治疗、没有进行抗生素预防感染治疗，因此针对于此类患者应给予针对性的护理干预措施。
参考文献
[1]王萌.神经内科重症监护病房患者医院感染的临床分析[D].吉林大学，2013.
[2]黄萍.40例神经内科重症监护患者并发肺部感染的相关因素及其护理[J].当代临床医刊，2015，28(03)：1433-1434.
[3]杨世梅.神经内科重症监护室医院感染原因分析及护理对策[J].大家健康(学术版)，2014，(05)：267-268.
[4]杨水仙.神经内科重症监护病房患者护理风险分析及对策[J].中国药物经济学，2014，(06)：139-140.
[5]潘佩玲.神经内科重症监护室院内感染原因分析及护理对策[J].中国民康医学，2014，(14)：64-66., 百拇医药(张凤)
【关键词】神经内科；重症监护室；感染风险；护理
神经内科重症监护室治疗患者均为年龄较大、症状重、全身情况较复杂的患者，因此对于重症监护室的患者应该注意合并发生感染，感染也是导致重症患者发生死亡的主要因素之一[1]。本文中对在我院神经内科重症监护室治疗的患者82例，依据是否发生感染进行分组，对感染的高危因素进行分析，结果如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年3月至2015年6月在我院神经内科重症监护室患者82例，依据是否发生感染进行分组，未感染组患者52例，脑出血患者21例，脑梗死患者20例，脊髓性疾病患者8例、代谢性脑病患者3例；感染组患者30例，脑出血患者10例，脑梗死患者10例，脊髓性疾病患者6例、代谢性脑病患者4例，对比两组患者的疾病种类无显著差异性，无统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断标准
所有院内感染患者均符合我国卫生部颁发的医院感染诊断标准[2]。
1.3 统计学方法
统计学分析选用SPSS 17.0软件，计数资料采用χ?检验，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，差异有统计学意义为P
2 结果
2.1 发生感染的高危因素
未感染组患者的重症监护室治疗时间、患者意识状态、患者年龄、应用侵袭性操作干预措施、应用抗生素预防感染治疗情况均明显优于感染组患者，差异性显著，存在统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 护理干预方法
首先对30例发生感染的神经内科重症监护室患者的感染情况进行统计和分析，其中肺部感染患者14例，泌尿系统感染患者8例，胃肠道感染患者6例，口腔黏膜感染患者3例，针对于感染部位进行局部护理干预治疗，肺部感染患者给予及时的吸痰或是雾化吸入治疗，为避免痰液堵塞呼吸道，及时清理口腔内的分泌物；泌尿系统感染患者对进行导尿治疗的患者，及时予以尿管的更换，注意定期进行膀胱冲洗；胃肠道感染患者给予饮食干预管理；口腔黏膜感染患者给予定时的口腔清理。同时针对感染情况适宜地应用抗生素治疗。
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3 讨论
重症监护室内最常发生合并感染的部位首先是呼吸系统，其次为泌尿系统、胃肠道及口腔黏膜等，重症监护室内导致死亡的最常见因素为发生合并感染[3]。本文中对在我院神经内科重症监护室治疗的患者82例，依据是否发生感染进行分组，对感染的高危因素进行分析，未感染患者的重症监护室治疗时间、患者意识状态、患者年龄、应用侵袭性操作干预措施、应用抗生素预防感染治疗情况均明显优于感染患者，差异性显著，存在统计学意义(P<0.05)，同时针对于感染部位进行对应的护理干预。
因长时间在重症监护室内治疗，同时给予各种治疗干预措施，较容易导致院内感染的发生，也就增加了感染的几率，同时患者的意识状态也能够影响到感染的比例，因患者出现意识障碍，对于呼吸道内的痰液、口腔内的分泌物不能够及时的排出，因此导致感染危险增加。患者的年龄也成为影响感染发生的因素，主要是因高龄患者身体各部分组织脏器的功能衰竭，自身的免疫功能对细菌和病毒的侵袭不能起到良好的抵御作用，因此导致感染的比例增加[4]。在重症监护室内大部分患者给予呼吸插管、长期埋置留置针、尿道管理等侵袭性操作，也会增加感染的发生。对于是否应用抗生素预防感染治疗在临床治疗中存在一定的争议，但对于重症监护室的患者，身体免疫系统存在不同的影响，而应用抗生素预防治疗能够明显的降低重症监护室感染的比例。在发生感染的同时应进行针对性的护理干预治疗，定期对重症监护室内的各种治疗器械进行检查，呼吸机、留置尿管、留置胃管、深静脉置管等医疗器械要按照规定操作，并严格履行消毒灭菌流程[5]。
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综上所述，在神经内科重症监护室治疗患者发生感染的因素主要是高龄、意识模糊、长时间重症监护室治疗、侵袭性操作治疗、没有进行抗生素预防感染治疗，因此针对于此类患者应给予针对性的护理干预措施。
参考文献
[1]王萌.神经内科重症监护病房患者医院感染的临床分析[D].吉林大学，2013.
[2]黄萍.40例神经内科重症监护患者并发肺部感染的相关因素及其护理[J].当代临床医刊，2015，28(03)：1433-1434.
[3]杨世梅.神经内科重症监护室医院感染原因分析及护理对策[J].大家健康(学术版)，2014，(05)：267-268.
[4]杨水仙.神经内科重症监护病房患者护理风险分析及对策[J].中国药物经济学，2014，(06)：139-140.
[5]潘佩玲.神经内科重症监护室院内感染原因分析及护理对策[J].中国民康医学，2014，(14)：64-66., 百拇医药(张凤)