甲泼尼龙静滴治疗婴儿喘憋性肺炎的疗效
[摘要]目的：探讨甲泼尼龙静滴治疗婴儿喘憋性肺炎的疗效。方法：选取2014年1月至2015年1月我院诊断为喘憋性肺炎的婴儿，随机分为100例研究组和100例对照组。两组基础治疗均相同，研究组加用甲泼尼龙静滴治疗。对比研究组和对照组喘憋性肺炎的治疗疗效，以及研究组和对照组喘息消失时间、气促消失时间。结果：研究组和对照组治疗后毛细支气管炎的显效率分别为96%、88%，结果比较有差异(P<0.05)；研究组和对照组喘息消失时间、气促消失时间差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论：本次研究认为甲泼尼龙静滴治疗能够明显缩短喘憋性肺炎婴儿的喘息、气促时间，从而提高治疗疗效。
[关键词]甲泼尼龙；婴儿；喘憋性肺炎
喘憋性肺炎又称流行性毛细支气管炎，是由多种致病原导致的急性毛细支气管炎症，具有喘憋和发作性喘憋的临床特征。婴儿抵抗力低下，感染喘憋性肺炎后极易导致心肺功能衰竭，对婴幼儿生命造成严重威胁。本文选取2014年1月至2015年1月我院诊断为喘憋性肺炎的婴儿为研究对象，旨在探讨甲泼尼龙静滴的治疗价值，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月至2015年1月我院诊断为喘憋性肺炎的婴儿，随机分为100例研究组和100例对照组。两组基础治疗均相同，研究组加用甲泼尼龙静滴治疗。研究组平均年龄(8.6±2.4)月，男性57例，女性43例，喘憋性肺炎病程(2.6±1.5)d；对照组平均年龄(9.1±2.5)岁，男性58例，女性42例，喘憋性肺炎病程(2.7±1.4)d；两组人员性别、年龄、病程无差异(P>0.05)，分组具有可比性。排除标准：纳入研究时脑、肝、肾等重要脏器功能不全者，对本研究药品过敏者。
1.2治疗方法
两组婴儿入院后给予相同基础治疗：吸氧、化痰，抗生素或抗病毒治疗、免疫球蛋白提高抵抗力。研究组加用甲泼尼龙(规格：20mg><2支，批准文号：国药准字H20070007，生产厂家天津药业焦作有限公司)，使用方法：1.5mg/kg，每日3次，静脉滴注，总疗程为5天。
1.3观察指标
对比研究组和对照组喘憋性肺炎的治疗疗效，以及研究组和对照组喘息消失时间、气促消失时间。
1.4评价标准
临床治疗效果分为显效、有效、无效。显效：治疗72小时咳嗽、喘憋及气促消失；有效：治疗72小时上述症状明显好转，心率稳定，无并发症发生，肺部哮鸣音基本消失；无效：治疗72小时后咳嗽、喘憋及气促无好转甚至患儿出现病情加重的情况。以显效和有效为总有效。
1.5统计学方法
研究数据录入SPSS 18.0分析系统，计量资料采用均数±标准差描述，采用t检验，计数资料采用x2检验，当P<0.05，判断差异有统计学意义。
2.结果
2.1研究组和对照组喘憋性肺炎治疗疗效对比
研究组和对照组治疗后毛细支气管炎的显效率分别为96%、88%，结果比较有差异(P<0.05)，见表1。
2.2研究组和对照组喘息消失时问、气促消失时问对比
研究组和对照组喘息消失时间、气促消失时间结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3.讨论
喘憋性肺炎以小气道阻塞引起的呼吸困难、气促、组织缺氧为临床特征，可伴中、低度发热。在喘憋性肺炎的病原菌中，呼吸道合胞病毒占主要地位。该病毒会造成呼吸道上皮损伤，从而引起血管通透性增加，促进炎性细胞、白三烯等细胞因子聚集，进一步加重气道平滑肌痉挛，因此在其治疗方法中迅速改善患儿的喘憋症状为临床治疗的关键。目前常用的治疗手段为解痉、平喘、化痰，上述治疗方案可以改善患者的症状，起到减轻粘膜水肿，松弛支气管平滑肌的作用。但是无法抑制急性期各种炎性细胞和炎症介质的释放。
本次研究发现研究组治疗后在喘憋性肺炎治疗疗效及喘息消失时间、气促消失时间上明显优于对照组，表明甲泼尼龙具有较好的治疗效果。甲泼尼龙的治疗机制具体有以下作用：①抑制巨噬细胞、淋巴细胞等炎症细胞活化，减轻组织损伤。②减少支气管毛细血管的渗漏，阻滞炎性细胞从循环中向组织中迁移。③增加B 2受体的密度，减轻喘憋症状，增加气道的通气量，改善通气和气道的局部水肿。④增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性。
综上所述，本次研究认为甲泼尼龙静滴治疗能够明显缩短喘憋性肺炎婴儿的喘息、气促时间，从而提高治疗疗效。, 百拇医药(米力万古丽·哈勒柯)
[关键词]甲泼尼龙；婴儿；喘憋性肺炎
喘憋性肺炎又称流行性毛细支气管炎，是由多种致病原导致的急性毛细支气管炎症，具有喘憋和发作性喘憋的临床特征。婴儿抵抗力低下，感染喘憋性肺炎后极易导致心肺功能衰竭，对婴幼儿生命造成严重威胁。本文选取2014年1月至2015年1月我院诊断为喘憋性肺炎的婴儿为研究对象，旨在探讨甲泼尼龙静滴的治疗价值，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月至2015年1月我院诊断为喘憋性肺炎的婴儿，随机分为100例研究组和100例对照组。两组基础治疗均相同，研究组加用甲泼尼龙静滴治疗。研究组平均年龄(8.6±2.4)月，男性57例，女性43例，喘憋性肺炎病程(2.6±1.5)d；对照组平均年龄(9.1±2.5)岁，男性58例，女性42例，喘憋性肺炎病程(2.7±1.4)d；两组人员性别、年龄、病程无差异(P>0.05)，分组具有可比性。排除标准：纳入研究时脑、肝、肾等重要脏器功能不全者，对本研究药品过敏者。
1.2治疗方法
两组婴儿入院后给予相同基础治疗：吸氧、化痰，抗生素或抗病毒治疗、免疫球蛋白提高抵抗力。研究组加用甲泼尼龙(规格：20mg><2支，批准文号：国药准字H20070007，生产厂家天津药业焦作有限公司)，使用方法：1.5mg/kg，每日3次，静脉滴注，总疗程为5天。
1.3观察指标
对比研究组和对照组喘憋性肺炎的治疗疗效，以及研究组和对照组喘息消失时间、气促消失时间。
1.4评价标准
临床治疗效果分为显效、有效、无效。显效：治疗72小时咳嗽、喘憋及气促消失；有效：治疗72小时上述症状明显好转，心率稳定，无并发症发生，肺部哮鸣音基本消失；无效：治疗72小时后咳嗽、喘憋及气促无好转甚至患儿出现病情加重的情况。以显效和有效为总有效。
1.5统计学方法
研究数据录入SPSS 18.0分析系统，计量资料采用均数±标准差描述，采用t检验，计数资料采用x2检验，当P<0.05，判断差异有统计学意义。
2.结果
2.1研究组和对照组喘憋性肺炎治疗疗效对比
研究组和对照组治疗后毛细支气管炎的显效率分别为96%、88%，结果比较有差异(P<0.05)，见表1。
2.2研究组和对照组喘息消失时问、气促消失时问对比
研究组和对照组喘息消失时间、气促消失时间结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3.讨论
喘憋性肺炎以小气道阻塞引起的呼吸困难、气促、组织缺氧为临床特征，可伴中、低度发热。在喘憋性肺炎的病原菌中，呼吸道合胞病毒占主要地位。该病毒会造成呼吸道上皮损伤，从而引起血管通透性增加，促进炎性细胞、白三烯等细胞因子聚集，进一步加重气道平滑肌痉挛，因此在其治疗方法中迅速改善患儿的喘憋症状为临床治疗的关键。目前常用的治疗手段为解痉、平喘、化痰，上述治疗方案可以改善患者的症状，起到减轻粘膜水肿，松弛支气管平滑肌的作用。但是无法抑制急性期各种炎性细胞和炎症介质的释放。
本次研究发现研究组治疗后在喘憋性肺炎治疗疗效及喘息消失时间、气促消失时间上明显优于对照组，表明甲泼尼龙具有较好的治疗效果。甲泼尼龙的治疗机制具体有以下作用：①抑制巨噬细胞、淋巴细胞等炎症细胞活化，减轻组织损伤。②减少支气管毛细血管的渗漏，阻滞炎性细胞从循环中向组织中迁移。③增加B 2受体的密度，减轻喘憋症状，增加气道的通气量，改善通气和气道的局部水肿。④增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性。
综上所述，本次研究认为甲泼尼龙静滴治疗能够明显缩短喘憋性肺炎婴儿的喘息、气促时间，从而提高治疗疗效。, 百拇医药(米力万古丽·哈勒柯)