[摘要]目的：加强第四产程管理对降低产后出血的效果评价。方法：将2013年1月至2013年12月与2014年1月至2014年12月我院经阴道分娩并在第四产程发生产后出血情况的患者进行统计对比分析。结果：2013年经阴道分娩24小时内发生产后出血42例，其中因第四产程监测不到位、出血评估不准确发生产后出血12例，2014年经阴道分娩24小时内发生产后出血23例，其中因第四产程监测不到位、出血评估不准确发生产后出血2例。两组比较有显著差异(P<0.05)。

    结论：加强第四产程管理是降低产后出血的重要措施之一，提高产科质量的关键。

    [关键词]第四产程；产后出血；孕产妇死亡率

    产后出血指胎儿娩出后24小时出血量超过500ml，产后出血是孕产妇四大死亡原因之一并占首位，全球几乎三分之一的孕产妇死亡是由于产后出血。所以减少产后出血是降低孕产妇死亡率重要措施，我院在2014年总结了2013年1～12月产后出血发生在第四产程中因评估、技术服务、监测不到位 ......