药物和雾化吸入联合治疗小儿喘息性肺炎的临床效果及护理分析
【摘 要】 目的：探析药物和雾化吸入联合治疗小儿喘息性肺炎的临床效果及护理。方法：回顾性分析2015年2月至2016年2月本院收治的76例小儿喘息性肺炎患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组(30例)和研究组(46例)，对照组行布地奈德雾化吸入治疗，研究组行布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵联合雾化吸入治疗，对比两组治疗效果、临床症状缓解时间及住院时间。结果：研究组治疗总有效率较对照组高，且研究组喘息、咳嗽、肺部湿啰音等症状缓解时间及住院时间较对照组短，比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论：药物和雾化吸入联合治疗小儿喘息性肺炎的临床效果显著，值得推广。
【关键词】 喜炎平；氨溴索；雾化吸入；小儿喘息性肺炎；效果
小儿喘息性肺炎为临床常见小儿疾病，具体表现为发热、喘息等症状，好发于3岁以下幼儿体内，且近年来，随着空气污染的不断加重，该病发病率不断上升，严重降低了患儿的生存质量[1]。为探究较好的治疗方案，本文对本院收治的76例小儿喘息性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，取得了满意效果，报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
回顾性分析2015年2月至2016年2月本院收治的76例小儿喘息性肺炎患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组(30例)和研究组(46例)，对照组男女比例16：14，年龄30d～6岁，平均(1.54±0.78)岁，病程1h～6d，平均(3.11±0.56)d；研究组男女比例24：22，年龄30d～5岁，平均(1.53±0.74)岁，病程2h～5d，平均(3.09±0.52)d；两组患者资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。
1.2 方法
对照组行布地奈德(国药准字H20010551，生产企业：上海信谊百路达药业有限公司)雾化吸入治疗，3次/d，每次给药10min；研究组行布地奈德、沙丁胺醇(国药准字H20050895，生产企业：天津力生制药股份有限公司，7.2mg*10s)、异丙托溴铵(批准文号H20090801，生产企业：Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG)联合雾化吸入治疗，3次/d，每次给药10min。
1.3 观察指标
观察两组治疗效果，其中临床症状消失为显效，临床症状改善为有效，临床症状不变或加重为无效；并记录两组患者喘息、咳嗽、肺部湿啰音等症状缓解时间以及住院时间。
1.4 统计学处理
本研究采用软件SPSS 21.0进行数据分析，(x ±s)表计量资料，t行组间比较，百分比(%)表计数资料，x2行组间比较，P<0.05表示差异具统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组治疗效果
对照组30例患者中显效10例(33.33%)，有效14例(46.67%)， 无效6例(20.00%)，总有效率为80.00%；研究组46例患者中显效19例(41.30)，有效25例(54.35)，无效2例(4.35)，总有效率为95.65%；研究组治疗总有效率较对照组高，比较差异具统计学意义(P<0.05)。
2.2 对比两组临床症状缓解时间及住院时间
研究组喘息、咳嗽、肺部湿罗音等症状缓解时间及住院时间均较对照组短，比较差异均具统计学意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
小儿喘息性肺炎又称为毛细支气管炎，该病起病较急，并且由于小儿管壁纤毛运动差、呼吸肌发育不完善以及管腔较狭窄等缺陷，患儿易出现喘息、咳嗽等症状，由于小儿免疫力较低，若不及时治疗，将导致心、肺功能不全[2]。针对此，本文对药物和雾化吸入联合治疗小儿喘息性肺炎的临床效果及护理进行具体探究，结论如下。
结果显示：研究组治疗总有效率为95.65%显著高于对照组80.00%，说明对喘息性肺炎患儿行布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵联合雾化吸入治疗效果佳。结果还显示：研究组喘息缓解时间、咳嗽缓解时间、肺部湿啰音缓解时间及住院时间均显著短于对照组，说明对喘息性肺炎患儿行布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵联合雾化吸入治疗可有效缓解其临床症状，加快其康复进程。分析原因可能为：布地奈德可通过抑制患者体内释放过敏性介质，从而减轻炎性渗出、水肿等反应，降低气道反应性；异丙托溴铵可作用于患者气道胆碱能M受体，起到松弛患者支气管平滑肌的作用；沙丁胺醇可作用于患者小气道的β2肾上腺素受体，具促进气道内纤毛运动，抑制炎性介质的释放，改善呼吸道平滑肌痉挛等作用[3]。以上三种药物联合雾化吸入可增加药物与病灶区的接触面积，且副作用小，故可有效治疗小儿喘息性肺炎。此外，由于小儿治疗依从性较差，采取有效护理干预具重要意义，可通过行心理护理，安抚患儿情绪，转移其注意力等，保障治疗顺利进行；还可行饮食护理，指导患儿少食辛辣等刺激性食物等，降低对呼吸道的刺激；另还可行环境护理等辅助药物治疗，提高疗效。受样本例数等因素限制，本文未对两组不良反应发生率进行对比分析，需扩大实验探究并作合理改善。
综上所述，药物和雾化吸入联合治疗小儿喘息性肺炎的临床效果显著，可有效改善临床症状，加以护理干预可提高疗效，值得推广。
参考文献
[1] 赵丽宏.全程系统化护理用于氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的效果[J].现代中西医结合杂志， 2015，24(14)：15801581.
[2] 饶爱琼.不同雾化吸入对喘息性肺炎患儿血氧分压的影响及护理对策[J].临床医学工程，2015，22(01)：105106.
[3] 刘伟.异丙托溴铵三联药合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床应用效果观察[J].北方药学，2015，12(09)：4748., http://www.100md.com(李艳娟)
【关键词】 喜炎平；氨溴索；雾化吸入；小儿喘息性肺炎；效果
小儿喘息性肺炎为临床常见小儿疾病，具体表现为发热、喘息等症状，好发于3岁以下幼儿体内，且近年来，随着空气污染的不断加重，该病发病率不断上升，严重降低了患儿的生存质量[1]。为探究较好的治疗方案，本文对本院收治的76例小儿喘息性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，取得了满意效果，报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
回顾性分析2015年2月至2016年2月本院收治的76例小儿喘息性肺炎患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组(30例)和研究组(46例)，对照组男女比例16：14，年龄30d～6岁，平均(1.54±0.78)岁，病程1h～6d，平均(3.11±0.56)d；研究组男女比例24：22，年龄30d～5岁，平均(1.53±0.74)岁，病程2h～5d，平均(3.09±0.52)d；两组患者资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。
1.2 方法
对照组行布地奈德(国药准字H20010551，生产企业：上海信谊百路达药业有限公司)雾化吸入治疗，3次/d，每次给药10min；研究组行布地奈德、沙丁胺醇(国药准字H20050895，生产企业：天津力生制药股份有限公司，7.2mg*10s)、异丙托溴铵(批准文号H20090801，生产企业：Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG)联合雾化吸入治疗，3次/d，每次给药10min。
1.3 观察指标
观察两组治疗效果，其中临床症状消失为显效，临床症状改善为有效，临床症状不变或加重为无效；并记录两组患者喘息、咳嗽、肺部湿啰音等症状缓解时间以及住院时间。
1.4 统计学处理
本研究采用软件SPSS 21.0进行数据分析，(x ±s)表计量资料，t行组间比较，百分比(%)表计数资料，x2行组间比较，P<0.05表示差异具统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组治疗效果
对照组30例患者中显效10例(33.33%)，有效14例(46.67%)， 无效6例(20.00%)，总有效率为80.00%；研究组46例患者中显效19例(41.30)，有效25例(54.35)，无效2例(4.35)，总有效率为95.65%；研究组治疗总有效率较对照组高，比较差异具统计学意义(P<0.05)。
2.2 对比两组临床症状缓解时间及住院时间
研究组喘息、咳嗽、肺部湿罗音等症状缓解时间及住院时间均较对照组短，比较差异均具统计学意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
小儿喘息性肺炎又称为毛细支气管炎，该病起病较急，并且由于小儿管壁纤毛运动差、呼吸肌发育不完善以及管腔较狭窄等缺陷，患儿易出现喘息、咳嗽等症状，由于小儿免疫力较低，若不及时治疗，将导致心、肺功能不全[2]。针对此，本文对药物和雾化吸入联合治疗小儿喘息性肺炎的临床效果及护理进行具体探究，结论如下。
结果显示：研究组治疗总有效率为95.65%显著高于对照组80.00%，说明对喘息性肺炎患儿行布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵联合雾化吸入治疗效果佳。结果还显示：研究组喘息缓解时间、咳嗽缓解时间、肺部湿啰音缓解时间及住院时间均显著短于对照组，说明对喘息性肺炎患儿行布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵联合雾化吸入治疗可有效缓解其临床症状，加快其康复进程。分析原因可能为：布地奈德可通过抑制患者体内释放过敏性介质，从而减轻炎性渗出、水肿等反应，降低气道反应性；异丙托溴铵可作用于患者气道胆碱能M受体，起到松弛患者支气管平滑肌的作用；沙丁胺醇可作用于患者小气道的β2肾上腺素受体，具促进气道内纤毛运动，抑制炎性介质的释放，改善呼吸道平滑肌痉挛等作用[3]。以上三种药物联合雾化吸入可增加药物与病灶区的接触面积，且副作用小，故可有效治疗小儿喘息性肺炎。此外，由于小儿治疗依从性较差，采取有效护理干预具重要意义，可通过行心理护理，安抚患儿情绪，转移其注意力等，保障治疗顺利进行；还可行饮食护理，指导患儿少食辛辣等刺激性食物等，降低对呼吸道的刺激；另还可行环境护理等辅助药物治疗，提高疗效。受样本例数等因素限制，本文未对两组不良反应发生率进行对比分析，需扩大实验探究并作合理改善。
综上所述，药物和雾化吸入联合治疗小儿喘息性肺炎的临床效果显著，可有效改善临床症状，加以护理干预可提高疗效，值得推广。
参考文献
[1] 赵丽宏.全程系统化护理用于氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的效果[J].现代中西医结合杂志， 2015，24(14)：15801581.
[2] 饶爱琼.不同雾化吸入对喘息性肺炎患儿血氧分压的影响及护理对策[J].临床医学工程，2015，22(01)：105106.
[3] 刘伟.异丙托溴铵三联药合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床应用效果观察[J].北方药学，2015，12(09)：4748., http://www.100md.com(李艳娟)