【摘 要】本文拟探讨肝豆状核变性行脾切除全麻术影响苏醒的因素。总结分析出，肝豆脾切除麻醉苏醒可能与患者肝肾功能损害、贫血低蛋白血症、代谢性脑病、术中大量出血、低体温等有关。因此临床根据患者存在的危险因素进行干预，可避免不良事件的发生。

    【关键词】肝豆状核变性；脾切除术；麻醉苏醒

    肝豆状核性(hepatolenticular degeneration，HLD)又名Wilson病(Wilson'disease，WD)，是一种常染色体隐性遗传病[1]，基因突变后导致机体铜代谢紊乱，铜在体内多个器官累计，致使脏器功能障碍。临床治疗以早发现早治疗为原则。除药物驱铜治疗外，目前脾切除术临床应用较多，因其具有快速提升白细胞，促进驱铜治疗继续进行的优点[2]。对于肝豆状核变性行脾切除患者，多种因素可影响其术后麻醉苏醒时间，除患者的生理状况、麻醉用药、手术时间外，肝豆状核性患者的特殊病理状态亦可严重影响患者术后麻醉清醒时间。为此，本文旨在探讨影响肝豆状核变性行脾切除术麻醉苏醒的因素，现将可能影响麻醉苏醒的因素总结如下。

    1 影响因素

    1.1 肝肾功能损害

    肝豆状核性最主要的临床特征就是铜代谢障碍 ......