分析压疮三级管理体系对压疮护理的规范及临床应用效果
【摘 要】 目的 ： 本次研究主要针对压疮三级管理体系对压疮护理的规范及临床应用效果进行探究。方法 ： 选取我院2012年2月至2015年9月收治并确诊的压疮患者100例，随机分为对照组与实验组，两组各为50例，对照组患者采取常规护理，实验组患者在常规护理基础上实施压疮三级管理体系，对两组患者对压疮知识的了解程度以及临床应用效果进行分析对比。结果 ： 实验组患者对压疮知识的了解度为98%，对照组为64%；实验组护理总有效率为98%，对照组为82%，P<0.05，两者比较有统计学的意义。结论 ： 实施压疮三级管理体系能使患者对压疮知识了解程度加深，并且具有显著的临床护理效果。因此，值得临床应用与推广。
【关键词】 压疮；三级管理体系；护理规范；应用效果
压疮又名褥疮，它主要是因局部组织长期受压，而导致持续性缺血、缺氧以及缺乏营养而造成组织溃烂坏死[1]。根据相关调查显示，每年因压疮产生并发症而死亡的人数约达6万人[2]。压疮的预防以及相关护理是医院医疗水平以及护理质量的反映。因此，采取积极有效的压疮护理措施有着重要的意义。本次以我院2012年2月至2015年9月收治并确诊的100例压疮患者为研究对象，探究压疮三级管理体系对压疮护理的规范及临床应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年2月至2015年9月100例压疮患者，随机分为对照组与实验组。在对照组患者中，男性28例，女性22例；年龄最小的为59岁，最大的为82岁，平均年龄为(68.29±4.38)岁；病程最短为5.32个月，最长为62.75个月，平均为(37.15±5.13)个月；其中15例神经内科，15例神经外科，20例骨科；32例Ⅱ级，18例Ⅲ级。在实验组患者中，男性26例，女性24例；年龄最小的为57岁，最大的为83岁，平均年龄为(68.31±4.39)岁；病程最短为5.42个月，最长为61.98个月，平均为(37.23±5.25)个月；其中10例神经内科，17例神经外科，23例骨科；35例Ⅱ级，15例Ⅲ级。两组患者的性别、年龄、病程以及病情等基本资料没有太大的差别(P>0.05)，可相互比较。
1.2 方法
对照组进行常规护理，对患者进行健康知识教育、病情护理等。实验组在常规护理基础上实施压疮三级管理体系：1)第一级是由护士长或者责任护士形成。该级成员需及时评估患者情况，主要包括：患者病情、患者的意识状况以及并发症等，对患者的压疮位置、大小、颜色、有无感染等情况进行密切观察并做好相关记录。责任护士将观察以及记录的情况汇报给高级负责护士以及护士长，再由高级负责护士以及护士长将压疮资料填写完整，并向督导小组汇报。以患者的实际病情为依据，制定有针对性的护理方案，并严格实施床头交接班相关制度，对患者压疮部位进行详细记录。此外，主动向患者以及家属讲解压疮的形成、发展、防治以及注意事项等相关健康知识，从而增强患者治疗的信心，提高患者护理以及治疗配合度。2)第二级是由护士长与护理相关督导组护理人员形成。对患者压疮情况以及护理情况进行跟踪评价，并给予患者有效指导。对压疮患者的护理落实情况、健康知识教育以及皮肤状况进行细致记录，并据此对压疮护理效果进行确认。3)第三级是由护理小组以及相关护理管理组形成。制定压疮登记报告制度，并且规范压疮护理流程以及相关的护理措施，成立质量控制标准[3]。设置专科护理小组，对护理人员的护理效果以及压疮护理相关操作进行进一步监察，并且对压疮护理人员进行定期培训，对压疮患者的资料进行细致分析，总结压疮护理经验，制定相应的改善方案，从而对质量监控体系进行完善以及优化。
1.3 评价指标
通过自制调查问卷，对患者护理前后的压疮知识掌握情况进行比较分析。调查问卷满分为100分，知晓：>80分；基本知晓：60～79分；不知晓：<60分。此外，对两组患者的护理效果进行比较。治愈：局部组织完全恢复，压疮创面结痂并且脱落；显效：局部组织有一定修复，压疮创面得到显著缩小，颜色变浅，并且渗出液体有所减少；有效：压疮创面长出新的肉芽组织；无效：局部组织无改变，压疮创面无变化，甚至出现恶化。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0软件对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理，并运用卡方检验的方式对资料进行计数，并使t值带入计量资料中，当P<0.05 时，统计的相关方法具有参考价值和意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后压疮知识掌握情况
两组患者护理后对压疮知识了解度高于护理前，P<0.05，两者比较有统计学的意义。护理后实验组患者对压疮知识了解度显著高于对照组， P<0.05，两者比较有统计学的意义。
2.2 两组患者护理后临床应用效果
对照组中治愈17例，显效13例，有效11例，无效9例，总有效率为82%；实验组中治愈27例，显效15例，有效7例，无效1例，总有效率为98%， P<0.05，两者比较有统计学的意义。
3 结论
本次研究结果显示，实验组患者对压疮知识的了解度(98%)显著高于对照组(64%)；实验组护理总有效率(98%)显著高于对照组(82%)，P<0.05，两者比较有统计学意义。
由此得知，实施压疮三级管理体系能使患者对压疮知识了解程度加深，并且具有显著的临床护理效果。因此，值得临床应用与推广。
参考文献
[1] 李燕，崔红玲.压疮三级管理体系对压疮护理的规范及临床应用效果[J].国际护理学杂志，2015，34(24)：34043406.
[2] 汤新辉，谌永毅，朱小妹，等.压疮管理体系的构建与实施成效[J].护理学杂志，2015，30(24)：6566，79.
[3] 杨磊，文淑娟.重症医学科护理安全工作环境的创建及效果[J].护理研究，2015，12(25)：31593161., 百拇医药(朱党辉)
【关键词】 压疮；三级管理体系；护理规范；应用效果
压疮又名褥疮，它主要是因局部组织长期受压，而导致持续性缺血、缺氧以及缺乏营养而造成组织溃烂坏死[1]。根据相关调查显示，每年因压疮产生并发症而死亡的人数约达6万人[2]。压疮的预防以及相关护理是医院医疗水平以及护理质量的反映。因此，采取积极有效的压疮护理措施有着重要的意义。本次以我院2012年2月至2015年9月收治并确诊的100例压疮患者为研究对象，探究压疮三级管理体系对压疮护理的规范及临床应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年2月至2015年9月100例压疮患者，随机分为对照组与实验组。在对照组患者中，男性28例，女性22例；年龄最小的为59岁，最大的为82岁，平均年龄为(68.29±4.38)岁；病程最短为5.32个月，最长为62.75个月，平均为(37.15±5.13)个月；其中15例神经内科，15例神经外科，20例骨科；32例Ⅱ级，18例Ⅲ级。在实验组患者中，男性26例，女性24例；年龄最小的为57岁，最大的为83岁，平均年龄为(68.31±4.39)岁；病程最短为5.42个月，最长为61.98个月，平均为(37.23±5.25)个月；其中10例神经内科，17例神经外科，23例骨科；35例Ⅱ级，15例Ⅲ级。两组患者的性别、年龄、病程以及病情等基本资料没有太大的差别(P>0.05)，可相互比较。
1.2 方法
对照组进行常规护理，对患者进行健康知识教育、病情护理等。实验组在常规护理基础上实施压疮三级管理体系：1)第一级是由护士长或者责任护士形成。该级成员需及时评估患者情况，主要包括：患者病情、患者的意识状况以及并发症等，对患者的压疮位置、大小、颜色、有无感染等情况进行密切观察并做好相关记录。责任护士将观察以及记录的情况汇报给高级负责护士以及护士长，再由高级负责护士以及护士长将压疮资料填写完整，并向督导小组汇报。以患者的实际病情为依据，制定有针对性的护理方案，并严格实施床头交接班相关制度，对患者压疮部位进行详细记录。此外，主动向患者以及家属讲解压疮的形成、发展、防治以及注意事项等相关健康知识，从而增强患者治疗的信心，提高患者护理以及治疗配合度。2)第二级是由护士长与护理相关督导组护理人员形成。对患者压疮情况以及护理情况进行跟踪评价，并给予患者有效指导。对压疮患者的护理落实情况、健康知识教育以及皮肤状况进行细致记录，并据此对压疮护理效果进行确认。3)第三级是由护理小组以及相关护理管理组形成。制定压疮登记报告制度，并且规范压疮护理流程以及相关的护理措施，成立质量控制标准[3]。设置专科护理小组，对护理人员的护理效果以及压疮护理相关操作进行进一步监察，并且对压疮护理人员进行定期培训，对压疮患者的资料进行细致分析，总结压疮护理经验，制定相应的改善方案，从而对质量监控体系进行完善以及优化。
1.3 评价指标
通过自制调查问卷，对患者护理前后的压疮知识掌握情况进行比较分析。调查问卷满分为100分，知晓：>80分；基本知晓：60～79分；不知晓：<60分。此外，对两组患者的护理效果进行比较。治愈：局部组织完全恢复，压疮创面结痂并且脱落；显效：局部组织有一定修复，压疮创面得到显著缩小，颜色变浅，并且渗出液体有所减少；有效：压疮创面长出新的肉芽组织；无效：局部组织无改变，压疮创面无变化，甚至出现恶化。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0软件对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理，并运用卡方检验的方式对资料进行计数，并使t值带入计量资料中，当P<0.05 时，统计的相关方法具有参考价值和意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后压疮知识掌握情况
两组患者护理后对压疮知识了解度高于护理前，P<0.05，两者比较有统计学的意义。护理后实验组患者对压疮知识了解度显著高于对照组， P<0.05，两者比较有统计学的意义。
2.2 两组患者护理后临床应用效果
对照组中治愈17例，显效13例，有效11例，无效9例，总有效率为82%；实验组中治愈27例，显效15例，有效7例，无效1例，总有效率为98%， P<0.05，两者比较有统计学的意义。
3 结论
本次研究结果显示，实验组患者对压疮知识的了解度(98%)显著高于对照组(64%)；实验组护理总有效率(98%)显著高于对照组(82%)，P<0.05，两者比较有统计学意义。
由此得知，实施压疮三级管理体系能使患者对压疮知识了解程度加深，并且具有显著的临床护理效果。因此，值得临床应用与推广。
参考文献
[1] 李燕，崔红玲.压疮三级管理体系对压疮护理的规范及临床应用效果[J].国际护理学杂志，2015，34(24)：34043406.
[2] 汤新辉，谌永毅，朱小妹，等.压疮管理体系的构建与实施成效[J].护理学杂志，2015，30(24)：6566，79.
[3] 杨磊，文淑娟.重症医学科护理安全工作环境的创建及效果[J].护理研究，2015，12(25)：31593161., 百拇医药(朱党辉)
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