蒙脱石散与双歧杆菌乳杆菌活菌胶囊联合治疗小儿腹泻的临床疗效观察
【摘要】目的：观察蒙脱石散与双歧杆菌乳杆菌活菌胶囊联合治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：选取我院就诊的120例腹泻患儿，随机分为观察组(蒙脱石散+双歧杆菌乳杆菌活菌胶囊治疗)和对照组(蒙脱石散治疗)各60例。对比两组的临床疗效。结果：观察组总效率96.67%显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。观察组大便次数恢复正常时间为(1.71±0.51)d、体温恢复正常时间为(19.76±5.01)h、大便性状恢复正常时间为(2.68±1.10)d，显著低于对照组大便次数恢复正常时间(2.32±0.78)d、体温恢复正常时间(27.84±6.51)h、大便性状恢复正常时间(3.83±1.51)d(P<0.05)。两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：蒙脱石散与双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合治疗小儿腹泻的临，束疗效显著，缩短症状改善时间，安全性良好。
【关键词】小儿腹泻；蒙脱石散；双歧杆菌乳杆菌活菌胶囊
小儿腹泻在我国的发病率仅次于呼吸道感染。小儿腹泻是由多因素引起的一组消化道综合疾病，是儿童时期发病率最高的疾病之一。好发于6个月～2岁儿童，临床表现为大便次数增多和性状改变，同时伴有恶心、呕吐等伴发症状及发热、水、电解质紊乱及酸碱平衡紊乱等全身症状。本研究观察蒙脱石散与双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合治疗小儿腹泻的临床疗效，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月至2015年6月在我院就诊的120例腹泻患儿，随机分为观察组和对照组各60例。其中观察组男患儿33例，女患儿27例，年龄6个月～8岁，平均年龄(2.48±1.41)岁，病程2～5d，平均(3.22±1.21)岁，每日排便次数5～8次，平均(6.47±1.31)次；对照组男患儿31例，女患儿29例，年龄6个月～7岁，平均年龄(2.53+1.38)岁，病程2～6d，平均(3.31±1.19)岁，每日排便次数6～9次，平均(6.53±1.47)次。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
所有患儿给予抗感染、补液等常规治疗。对照组：在常规治疗基础上给予蒙脱石散治疗。<1岁患儿剂量为1.5g/次，每天3次；1～2岁患儿剂量为3g/次，每天3次；>2岁患儿剂量为3～6g/次，每天3次。一周后观察疗效。
观察组：在常规治疗基础上给予蒙脱石散+双歧杆菌乳杆菌活菌胶囊联合治疗。<1岁患儿剂量为1片/次，每天3次；1～5岁患儿剂量为2片/次，每天3次；6～8岁患儿剂量为3～4片/次，每天3次。一周后观察疗效。
1.3观察指标与疗效判定
观察指标：两组临床疗效，患者大便次数恢复正常时间、体温恢复正常时间和大便性状恢复正常时间以及不良反应。
疗效判定：治疗后72h患儿症状与粪便镜检均恢复正常判定为显效；治疗72h后患儿临床症状明显改善，但粪便镜检为阳性或阴性判定为有效；治疗72h后患儿临床症状无明显好转或进一步恶化，粪便镜检为阳性判定为无效。
1.4统计学方法
采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，计数资料以例和百分比表示，采用X2检验，计量资料采用(x±s)表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较
观察组总效率为96.67%，显著高于对照组总效率73.33%(P<0.05)。
2.2两组大便次数、性状以及体温恢复正常时间比较
观察组大便次数恢复正常时间、体温恢复正常时间、大便性状恢复正常时间均显著低于对照组(P<0.05)。
2.3两组不良反应发生情况比较
观察组患儿出现2例(3.33%)不良反应，对照组出现3例(5.00%)不良反应，两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
3讨论
临床上对小儿腹泻的治疗原则主要是以保护消化道黏膜、控制感染为主_3]。蒙脱石散具有控制感染、保护消化道黏膜的作用，它是一种消化道黏膜高效保护剂。双歧杆菌乳杆菌活菌胶囊是一种活菌制剂，通过抑制肠道致病菌的扩增，减少其活性和数量，促使肠道菌群和肠道厌氧菌屏障得到恢复。两者联用后，蒙脱石散有助于病原微生物的排出，双歧杆菌乳杆菌活菌胶囊能快速恢复肠道微生态平衡。本研究中观察组总效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组大便次数、性状以及体温恢复正常时间均显著低于对照组(P<0.05)。且两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
由此可见，蒙脱石散与双歧杆菌乳杆菌活菌胶囊联合治疗小儿腹泻的临床疗效显著，减少症状改善时间，安全性良好，值得在临床上推广。, http://www.100md.com(王丽霞)
【关键词】小儿腹泻；蒙脱石散；双歧杆菌乳杆菌活菌胶囊
小儿腹泻在我国的发病率仅次于呼吸道感染。小儿腹泻是由多因素引起的一组消化道综合疾病，是儿童时期发病率最高的疾病之一。好发于6个月～2岁儿童，临床表现为大便次数增多和性状改变，同时伴有恶心、呕吐等伴发症状及发热、水、电解质紊乱及酸碱平衡紊乱等全身症状。本研究观察蒙脱石散与双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合治疗小儿腹泻的临床疗效，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月至2015年6月在我院就诊的120例腹泻患儿，随机分为观察组和对照组各60例。其中观察组男患儿33例，女患儿27例，年龄6个月～8岁，平均年龄(2.48±1.41)岁，病程2～5d，平均(3.22±1.21)岁，每日排便次数5～8次，平均(6.47±1.31)次；对照组男患儿31例，女患儿29例，年龄6个月～7岁，平均年龄(2.53+1.38)岁，病程2～6d，平均(3.31±1.19)岁，每日排便次数6～9次，平均(6.53±1.47)次。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
所有患儿给予抗感染、补液等常规治疗。对照组：在常规治疗基础上给予蒙脱石散治疗。<1岁患儿剂量为1.5g/次，每天3次；1～2岁患儿剂量为3g/次，每天3次；>2岁患儿剂量为3～6g/次，每天3次。一周后观察疗效。
观察组：在常规治疗基础上给予蒙脱石散+双歧杆菌乳杆菌活菌胶囊联合治疗。<1岁患儿剂量为1片/次，每天3次；1～5岁患儿剂量为2片/次，每天3次；6～8岁患儿剂量为3～4片/次，每天3次。一周后观察疗效。
1.3观察指标与疗效判定
观察指标：两组临床疗效，患者大便次数恢复正常时间、体温恢复正常时间和大便性状恢复正常时间以及不良反应。
疗效判定：治疗后72h患儿症状与粪便镜检均恢复正常判定为显效；治疗72h后患儿临床症状明显改善，但粪便镜检为阳性或阴性判定为有效；治疗72h后患儿临床症状无明显好转或进一步恶化，粪便镜检为阳性判定为无效。
1.4统计学方法
采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，计数资料以例和百分比表示，采用X2检验，计量资料采用(x±s)表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较
观察组总效率为96.67%，显著高于对照组总效率73.33%(P<0.05)。
2.2两组大便次数、性状以及体温恢复正常时间比较
观察组大便次数恢复正常时间、体温恢复正常时间、大便性状恢复正常时间均显著低于对照组(P<0.05)。
2.3两组不良反应发生情况比较
观察组患儿出现2例(3.33%)不良反应，对照组出现3例(5.00%)不良反应，两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
3讨论
临床上对小儿腹泻的治疗原则主要是以保护消化道黏膜、控制感染为主_3]。蒙脱石散具有控制感染、保护消化道黏膜的作用，它是一种消化道黏膜高效保护剂。双歧杆菌乳杆菌活菌胶囊是一种活菌制剂，通过抑制肠道致病菌的扩增，减少其活性和数量，促使肠道菌群和肠道厌氧菌屏障得到恢复。两者联用后，蒙脱石散有助于病原微生物的排出，双歧杆菌乳杆菌活菌胶囊能快速恢复肠道微生态平衡。本研究中观察组总效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组大便次数、性状以及体温恢复正常时间均显著低于对照组(P<0.05)。且两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
由此可见，蒙脱石散与双歧杆菌乳杆菌活菌胶囊联合治疗小儿腹泻的临床疗效显著，减少症状改善时间，安全性良好，值得在临床上推广。, http://www.100md.com(王丽霞)
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