【摘要】目的：总结27例下肢开放伤合并皮肤软组织大面积损伤患者应用VSD治疗的观察与护理方法。方法：密切观察患者生命体征变化及全身情况。保持患肢功能位，加强对VSD装置的观察及引流管的护理，保证持续有效的负压吸引。结果：经过密切观察和精心护理，27例患者均康复出院。结论：对下肢开放伤合并皮肤大面积损伤的患者，应用VSD治疗，其临床效果较好，具有改善局部微循环，促进组织生长，减少感染等优点，适合临床推广。

    【关键词】VSD负压封闭引流技术；下肢开放软组织损伤；护理

    传统治疗下肢开放伤合并皮肤软组织大面积损伤患者的方法是，清创缝合，包扎换药。然而，每天对创面及坏死组织的清洗及清理，不仅加重患者痛苦，也使医护人员的工作量增加。负压封闭引流术(Vaccum Sealing Drainage，VSD)是Fleischmarm博士于1992年首次提出，现已引入我院并将其应用于骨科治疗。

    VSD治疗采用北京VSD公司提供的负压封闭伤口引流产品，使用床头的中心负压装置为负压源，压力为0.06Mpa，按创面大小修剪VSD专用敷料，之后将其植入创面，保证敷料与创面充分接触，再缝合与固定创面边缘的正常皮肤，使创面与外界隔绝，防止感染与污染。利用高压引流出创面的分泌物与坏死组织，从而减少分泌物对创面的刺激，破坏细菌生长环境，促进局部血液循环，刺激肉芽组织生长，有利于伤口早期愈合。我科自2015年3月至2016年3月共收治下肢开放伤合并皮肤大面积撕脱伤患者27例 ......