经皮神经电刺激技术应用于分娩镇痛的研究进展
分娩疼痛,自然分娩
[摘要]分娩疼痛是造成母婴不良妊娠结局和剖宫产率增高的重要原因之一。经皮神经电刺激作为分娩镇痛的有效方式可在维持母婴安全基础上,缓解分娩疼痛,促进自然分娩。本文拟从应用经皮神经电刺激对产妇产程、镇痛效果、分娩结局等影响的研究进展进行综述。[关键词]经皮神经电刺激;分娩疼痛;自然分娩
1引言
自20世纪70年代以来,经皮神经电刺激(TENS)已被用作分娩疼痛缓解的非药物方法。虽然TENS在产妇和助产士中很受欢迎,但其使用程度尚未得到充分记录。
TENS缓解疼痛的准确机制至今未完全明确,但生理和心理因素都发挥了重要作用。TENS应用于下背部刺激传入神经,抑制分娩期间从子宫,阴道和会阴产生的疼痛刺激的传递。TENS还被认为通过分散女性注意力和增加女性的控制感来减少焦虑,进而减轻疼痛。
TENS设备由各种不同的类型,国内TENS设备(分娩镇痛仪)一般由主机和手动控制单元组成,手动控制部分通过有线或无线与主机连接。TENS设备通过电极输出,这些电极在T10和S2处双侧通过电极片粘贴到皮肤,国产设备则结合中医理论,腰部镇痛与内关、合谷穴刺激组合,或腰部镇痛与肩井穴催产组合。产妇可以自己控制TENS设备的频率和强度,产妇的体验感觉取决于TENS设备的模式设置。
TENS通过商业公司宣传被广泛地推荐给产妇使用 ......
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