妊娠高血压综合征的产科治疗方法及效果研究
[摘要]目的：观察并分析妊娠高血压综合征的产科治疗方法及效果。方法：在本院2014年12月至2016年12月间收治的妊娠高血压患者中随机选取58例作为此次研究对象并实施分组治疗，对照组采取硝苯地平进行临床治疗，观察组则增加使用卡托普利进行临床治疗，各29例。结果：观察组治疗总有效率约为96.6%，与对照组进行比较，结果提示差异显著(P<0.05)。比较两组治疗后的血压水平结果也提示观察组所得结果更为理想(P<0.05)，另外观察组产后出血率及围生儿并发症发生几率也有明显降低(P<0.05)。结论：对妊娠高血压综合征采用联合用药治疗的方法可有效提高该病症的治疗效果，降低产后出血率及围生儿并发症发生几率，故值得临床推广。
[关键词]妊娠高血压；产科治疗；临床效果
妊娠高血压综合征是临床上十分常见的妊娠合并症，患有该疾病的孕产妇往往同时存在营养不良、糖尿病等情况，可能导致患者出现水肿、蛋白尿等临床症状，甚至可能诱发子痫，严重威胁母婴健康。为提高该病症的临床治疗效果，此次研究将在本院2014年12月至2016年12月间收治的妊娠高血压患者中随机选取58例作为此次研究对象并实施分组治疗，以此分析妊娠高血压综合征的产科治疗方法及效果，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1病例资料
在本院2014年12月至2016年12月间收治的妊娠高血压患者中随机选取58例作为此次研究对象并实施分组治疗，所有产妇均经临床相关检查确诊为妊娠高血压综合征，均无其他重要脏器严重功能障碍，均对此次研究所用药物无不良反应，均为单胎妊娠，知晓此次研究目的及方法并自愿参与。对照组采取硝苯地平进行临床治疗，观察组则增加使用卡托普利进行临床治疗，各29例。对照组患者年龄23～41岁，平均年龄为(30.54±4.7)岁。孕周：29～36周，平均孕周为(32.8±2.3)周。其中21例为初产产妇，8例为经产产妇。观察组患者年龄23～40岁，平均年龄为(30.5±6.6)岁。孕周：29～37周，平均孕周为(32.9±2.8)周。其中19例为初产产妇，10例为经产产妇。比较分析两组基础资料，各项数据统计学对比结果均提示无明显差异(P>0.05)，存在良好可比性。
1.2方法
对照组：患者入院后均采取临床相关检查，并对患者使用硝苯地平(生产厂家：地奥集团成都药业股份有限公司；批准文号：国药准字H10930145)进行临床治疗，用法用量：初始使用剂量为10mg/次，1日2次，每间隔3日依据患者的具体情况调整1次用药剂量，但最大用药剂量不得超过20mg/次。
观察组：在对照组的用药基础上增加使用卡托普利(生产厂家：上海皇象铁力蓝天制药有限公司；批准文号：国药准字H23023158)进行临床治疗，用法用量：初始用药剂量控制为6.25mg/次，1日3次，若患者治疗后并未出现明显疗效则要适当调整用药剂量，控制用药量为12.5mg/日，两组病患均以3个月为一个治疗周期，一个治疗周期后对比治疗效果。
1.3疗效评价标准
患者经治疗后血压恢复正常水平，临床相关症状基本消失则可判定为显效。患者经治疗后血压水平较治疗前降低10mmHg以上，临床症状得到显著好转则为有效。治疗前后患者病情病况并无明显差异为无效。显效率+有效率一总有效率。
1.4統计学处理
使用SPSS17.0统计学软件处理数据，计数资料用%表示，采取x2检验，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，若P<0.05则证明具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗总有效率的对比分析
观察组患者治疗总有效率为96.6%，对照组为79.3%，组间数据对比结果提示P<0.05，存在统计学意义，见表l。
2.2两组患者治疗后血压水平的对比分析
对比两组患者治疗后的舒张压及收缩压水平，结果显示观察组均明显优于对照组(P<0.05)，见表2。
2.3两组产后出血率、围生儿并发症发生几率的比较分析
比较两组产后出血率及围生儿并发症发生几率，结果均提示观察组明显较低(P<0.05)，其中对照组3例出现早产，2例出现新生儿窒息，2例出现胎盘早剥，1例出现胎盘窘迫；观察组1例出现早产，1例出现胎盘早剥。见表3。表3两组产后出血率、围生儿并发症发生几率的比较分析
3讨论
妊娠高血压综合征是临床上十分常见的并发症类型，其可发生在产前、产时以及产后各个时间，该病症会导致患者出现血压升高、水肿以及蛋白尿等临床症状，病情严重的患者甚至可能出现昏迷、心衰、肾衰等不良后果，对孕产妇的妊娠结局造成严重威胁。目前临床对于妊娠高血压的发病机制尚未完全明确，临床对于妊娠高血压综合征的治疗以镇静、解痉、降压为主。曾有相关研究结果发现对妊娠高血压综合征患者使用降压药物有助于降低患者的血压水平，提高临床治疗效果，降低各类并发症的发生几率。硝苯地平是一种临床较为常用的降压药物，该药物可对钙离子内流产生阻滞作用，促进小动脉扩张，降低外周血管阻力，从而有效提高冠状动脉血流量，降低心肌耗氧量。卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，该药物可有效抑制血管紧张素工转换为Ⅱ，舒张血管，阻止血小板凝集，从而避免患者出现冠状痉挛的情况。在此次研究中观察组患者联合使用了硝苯地平以及卡托普利，研究结果显示相较于单纯使用硝苯地平而言，观察组患者的临床治疗总有效率提高至96.6%，舒张压及收缩压水平降低幅度也更为显著，对比两组病患治疗后的产后出血率及围生儿并发症发生几率，结果也提示观察组显著较低。
综上所述，对妊娠高血压综合征采用联合用药治疗的方法可有效提高该病症的治疗效果，帮助患者稳定血压水平，降低产后出血率及围生儿并发症发生几率，改善患者的妊娠结局，故值得临床推广。, http://www.100md.com(陆霞)
[关键词]妊娠高血压；产科治疗；临床效果
妊娠高血压综合征是临床上十分常见的妊娠合并症，患有该疾病的孕产妇往往同时存在营养不良、糖尿病等情况，可能导致患者出现水肿、蛋白尿等临床症状，甚至可能诱发子痫，严重威胁母婴健康。为提高该病症的临床治疗效果，此次研究将在本院2014年12月至2016年12月间收治的妊娠高血压患者中随机选取58例作为此次研究对象并实施分组治疗，以此分析妊娠高血压综合征的产科治疗方法及效果，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1病例资料
在本院2014年12月至2016年12月间收治的妊娠高血压患者中随机选取58例作为此次研究对象并实施分组治疗，所有产妇均经临床相关检查确诊为妊娠高血压综合征，均无其他重要脏器严重功能障碍，均对此次研究所用药物无不良反应，均为单胎妊娠，知晓此次研究目的及方法并自愿参与。对照组采取硝苯地平进行临床治疗，观察组则增加使用卡托普利进行临床治疗，各29例。对照组患者年龄23～41岁，平均年龄为(30.54±4.7)岁。孕周：29～36周，平均孕周为(32.8±2.3)周。其中21例为初产产妇，8例为经产产妇。观察组患者年龄23～40岁，平均年龄为(30.5±6.6)岁。孕周：29～37周，平均孕周为(32.9±2.8)周。其中19例为初产产妇，10例为经产产妇。比较分析两组基础资料，各项数据统计学对比结果均提示无明显差异(P>0.05)，存在良好可比性。
1.2方法
对照组：患者入院后均采取临床相关检查，并对患者使用硝苯地平(生产厂家：地奥集团成都药业股份有限公司；批准文号：国药准字H10930145)进行临床治疗，用法用量：初始使用剂量为10mg/次，1日2次，每间隔3日依据患者的具体情况调整1次用药剂量，但最大用药剂量不得超过20mg/次。
观察组：在对照组的用药基础上增加使用卡托普利(生产厂家：上海皇象铁力蓝天制药有限公司；批准文号：国药准字H23023158)进行临床治疗，用法用量：初始用药剂量控制为6.25mg/次，1日3次，若患者治疗后并未出现明显疗效则要适当调整用药剂量，控制用药量为12.5mg/日，两组病患均以3个月为一个治疗周期，一个治疗周期后对比治疗效果。
1.3疗效评价标准
患者经治疗后血压恢复正常水平，临床相关症状基本消失则可判定为显效。患者经治疗后血压水平较治疗前降低10mmHg以上，临床症状得到显著好转则为有效。治疗前后患者病情病况并无明显差异为无效。显效率+有效率一总有效率。
1.4統计学处理
使用SPSS17.0统计学软件处理数据，计数资料用%表示，采取x2检验，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，若P<0.05则证明具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗总有效率的对比分析
观察组患者治疗总有效率为96.6%，对照组为79.3%，组间数据对比结果提示P<0.05，存在统计学意义，见表l。
2.2两组患者治疗后血压水平的对比分析
对比两组患者治疗后的舒张压及收缩压水平，结果显示观察组均明显优于对照组(P<0.05)，见表2。
2.3两组产后出血率、围生儿并发症发生几率的比较分析
比较两组产后出血率及围生儿并发症发生几率，结果均提示观察组明显较低(P<0.05)，其中对照组3例出现早产，2例出现新生儿窒息，2例出现胎盘早剥，1例出现胎盘窘迫；观察组1例出现早产，1例出现胎盘早剥。见表3。表3两组产后出血率、围生儿并发症发生几率的比较分析
3讨论
妊娠高血压综合征是临床上十分常见的并发症类型，其可发生在产前、产时以及产后各个时间，该病症会导致患者出现血压升高、水肿以及蛋白尿等临床症状，病情严重的患者甚至可能出现昏迷、心衰、肾衰等不良后果，对孕产妇的妊娠结局造成严重威胁。目前临床对于妊娠高血压的发病机制尚未完全明确，临床对于妊娠高血压综合征的治疗以镇静、解痉、降压为主。曾有相关研究结果发现对妊娠高血压综合征患者使用降压药物有助于降低患者的血压水平，提高临床治疗效果，降低各类并发症的发生几率。硝苯地平是一种临床较为常用的降压药物，该药物可对钙离子内流产生阻滞作用，促进小动脉扩张，降低外周血管阻力，从而有效提高冠状动脉血流量，降低心肌耗氧量。卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，该药物可有效抑制血管紧张素工转换为Ⅱ，舒张血管，阻止血小板凝集，从而避免患者出现冠状痉挛的情况。在此次研究中观察组患者联合使用了硝苯地平以及卡托普利，研究结果显示相较于单纯使用硝苯地平而言，观察组患者的临床治疗总有效率提高至96.6%，舒张压及收缩压水平降低幅度也更为显著，对比两组病患治疗后的产后出血率及围生儿并发症发生几率，结果也提示观察组显著较低。
综上所述，对妊娠高血压综合征采用联合用药治疗的方法可有效提高该病症的治疗效果，帮助患者稳定血压水平，降低产后出血率及围生儿并发症发生几率，改善患者的妊娠结局，故值得临床推广。, http://www.100md.com(陆霞)
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