【摘要】目的：比较隐匿上腔静脉综合征选择不同静脉通路的临床应用和效果，选择安全舒适度较高的血管通路，帮助患者完成放化疗治疗。方法：选取2015年1月至2016年12月隐匿上腔静脉压迫的患者72例，按照患者意愿分成观察组37例，对照组35例。观察组行上肢PICC置管，对照组采用经下肢开放静脉通路。观察比较两组患者在病情进展、静脉炎、药物外渗、导管相关血栓、导管血流感染以及治疗期间舒适度等方面的异同。结果：两组间病情进展无明显不同(P>0.05)，但观察组在静脉炎、药物外渗、导管相关血栓以及血流感染方面的发生明显低于对照组，观察组治疗期间舒适度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：隐匿上腔静脉综合征患者选择血管通路时，综合全面分析结果，选择经上肢PICC置管临床效果更佳。

    【关键词】隐匿上腔静脉综合征；PICC导管；放化疗治疗

    放射及化学治疗目前仍是肿瘤治疗的重要手段。血管通路的有效建立与管理，可确保患者治疗全程安全。经外周中心静脉导管(PICC)的应用，为肿瘤治疗患者提供了安全的静脉通路。上腔静脉综合征是由于通过上腔静脉回流到右心房的血液部分或完全受阻，导致出现面部、颈部、上肢、胸部淤血、水肿的一组症候群。肿瘤是上腔静脉综合征的主导因素，占80%～98%。临床表现和病变累及上腔静脉的部位、程度有关。上腔静脉阻塞较轻，临床表现不典型者，称为隐匿上腔静脉综合征。此类患者接受长期输液以及放化疗时，我科在慎重评价后，予以上肢PICC置管，全程观察患者治疗以及PICC并发症情况，帮助患者顺利度过治疗期，并且提高患者的生活质量，现汇报如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取我科2015年1月至2016年12月符合纳入标准的上腔静脉压迫狭窄的患者72例 ......