口腔扁平苔藓发病相关影响因素调查研究(2)
3.2辛辣刺激食物对OLP发病的影响
研究显示喜好刺激性食物与OLP发病或疾病进展密切相关。本研究中OLP组喜欢进食辛辣刺激食物者35例，占72.92%明显多于非OLP组的41.67%，多因素Logistic回归显示喜食辛辣刺激食物是OLP发病的最危险因素，这提示辛辣刺激食物不仅与OLP的发病有关，还可能促进OLP的发生发展。原因多考虑辛辣刺激食物作用于口腔黏膜，引起黏膜血管痉挛收缩，黏膜缺血，同时辛辣刺激食物在口腔中咀嚼磨碎过程中，对黏膜的直接物理刺激，削弱了自身屏障作用，进一步加重了对口腔黏膜的刺激作用，继而引起血管内皮新生血管的不断增生，为OLP的发生发展提供了条件。
3.3心理焦虑/压力对OLP发病的影响
已有大量文献证明OLP发病與心理精神因素有关，长期存在不良的心理问题、精神状态的人群中发生OLP的可能性要明显升高。本次研究结果也很好的证实了上述结论，研究中OLP组感到心理焦虑/压力者是非OLP组的2.86倍，Logistic回归也表明心理因素是OLP发病的危险因素。当今社会生活节奏快，工作、家庭等压力大，各种压力的长期作用下势必削弱机体免疫；此外OLP属慢性疾病，病情时轻时重，患者长时间处于口腔疼痛不适、反复就诊的状态下，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，加重了疾病的恶性循环，研究中OLP组患者入院次数≥2次者达54.17%，远远多于非OLP组，这提示我们临床上对于OLP患者不仅需要给予药物治疗，还应重视心理疏导和健康教育。
参考相关研究提示OLP的发病与患者基础疾病包括糖尿病及感染相关的病毒性肝炎、HP感染所致胃炎等。本次研究结果未能很好证实。多考虑部分基础疾病未能及时确诊，患者不知情有关。但单因素分析显示是否患有胃炎/消化性溃疡、糖尿病与OLP发生差异性具有统计学意义(P<0.05)，因此提示在临床上治疗OLP同时，需要注意对基础疾病的诊断和治疗。
相关文献指出OLP发生发展与食用烟熏制品、长期饮酒及吸烟具有相关性，本次研究中未发现食用烟熏制品、长期饮酒及吸烟与OLP的发病具有相关性。原因考虑该病好发于中年女性，女性长期饮酒及吸烟者不多，同时考虑地域差异因素，烟熏制品在昆明当地并不常食用，但仍需进一步深入研究。
综上所述，OLP属本次调查结果提示OLP的发病是多种因素共同作用的结果，临床在面对OLP患者时，不能考虑单一可能的致病因素，应该详细询问病史包括饮食结构、心理状态等，治疗时除对症治疗外，还应该从健康饮食、心理疏导等方面入手进行的综合干预。, 百拇医药(纪亚楠 李旭华)
研究显示喜好刺激性食物与OLP发病或疾病进展密切相关。本研究中OLP组喜欢进食辛辣刺激食物者35例，占72.92%明显多于非OLP组的41.67%，多因素Logistic回归显示喜食辛辣刺激食物是OLP发病的最危险因素，这提示辛辣刺激食物不仅与OLP的发病有关，还可能促进OLP的发生发展。原因多考虑辛辣刺激食物作用于口腔黏膜，引起黏膜血管痉挛收缩，黏膜缺血，同时辛辣刺激食物在口腔中咀嚼磨碎过程中，对黏膜的直接物理刺激，削弱了自身屏障作用，进一步加重了对口腔黏膜的刺激作用，继而引起血管内皮新生血管的不断增生，为OLP的发生发展提供了条件。
3.3心理焦虑/压力对OLP发病的影响
已有大量文献证明OLP发病與心理精神因素有关，长期存在不良的心理问题、精神状态的人群中发生OLP的可能性要明显升高。本次研究结果也很好的证实了上述结论，研究中OLP组感到心理焦虑/压力者是非OLP组的2.86倍，Logistic回归也表明心理因素是OLP发病的危险因素。当今社会生活节奏快，工作、家庭等压力大，各种压力的长期作用下势必削弱机体免疫；此外OLP属慢性疾病，病情时轻时重，患者长时间处于口腔疼痛不适、反复就诊的状态下，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，加重了疾病的恶性循环，研究中OLP组患者入院次数≥2次者达54.17%，远远多于非OLP组，这提示我们临床上对于OLP患者不仅需要给予药物治疗，还应重视心理疏导和健康教育。
参考相关研究提示OLP的发病与患者基础疾病包括糖尿病及感染相关的病毒性肝炎、HP感染所致胃炎等。本次研究结果未能很好证实。多考虑部分基础疾病未能及时确诊，患者不知情有关。但单因素分析显示是否患有胃炎/消化性溃疡、糖尿病与OLP发生差异性具有统计学意义(P<0.05)，因此提示在临床上治疗OLP同时，需要注意对基础疾病的诊断和治疗。
相关文献指出OLP发生发展与食用烟熏制品、长期饮酒及吸烟具有相关性，本次研究中未发现食用烟熏制品、长期饮酒及吸烟与OLP的发病具有相关性。原因考虑该病好发于中年女性，女性长期饮酒及吸烟者不多，同时考虑地域差异因素，烟熏制品在昆明当地并不常食用，但仍需进一步深入研究。
综上所述，OLP属本次调查结果提示OLP的发病是多种因素共同作用的结果，临床在面对OLP患者时，不能考虑单一可能的致病因素，应该详细询问病史包括饮食结构、心理状态等，治疗时除对症治疗外，还应该从健康饮食、心理疏导等方面入手进行的综合干预。, 百拇医药(纪亚楠 李旭华)