双侧针刺治疗面神经炎的康复护理研究
【摘要】目的：探讨双侧针刺法联合系统康复护理在面神经炎康复治疗中的应用价值。方法：采用随机数字表法，选取52例面神经炎患者作为本次研究的观察对象。运用双侧针刺法，取患者阳白透鱼腰穴、阳白透攒竹穴、迎香穴、太阳穴、地仓透颊车穴和虎口穴等相关穴位以平补平泻手法为其进行康复治疗。同时，于患者面部患病一侧的上焦区和肺区(肾区)行眼针治疗，并辅以康复护理和火罐治疗等。持续治疗两个疗程(14天)后，观察所有研究对象的病症变化情况，并统计其临床疗效。结果：治疗两个疗程后，所有患者的病症情况均有所改善，完全痊愈者高达35例，占比67.31%，改善明显者共10例，占比19.23%，有效者共7例，占比13.46%。其中，部分患者经过6次治疗便痊愈，25例患者病症在10日内就改善明显。结论：双侧针刺法在面神经炎康复治疗中的应用价值极高，能够有效改善患者病症，辅以系统的康复护理措施，可显著提高患者的临床治疗效果。
【关键词】面神经炎；针灸；双侧针法；眼针
面神经炎是指人体面部神经及表情肌由某种原因导致的麻痹或瘫痪，出现一系列运動功能障碍的疾病。临床资料显示，面神经炎没有特定的病发人群和年龄，通常以脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤等疾病并发症的形式出现。患者病发时，口眼会出现不同程度的歪斜，而且难以顺利完成抬眉、鼓嘴或闭眼等动作，严重影响了患者的身心健康，为其日常生活带来诸多不便。因此，需要探寻切实有效的面神经炎治疗和护理措施，改变其康复结局。鉴于此，本院于2015年开创了面神经炎双侧针刺治疗和康复护理方案，自实施以来取得了良好的临床效果和社会反响。现将研究相关成果进行如下报道。
1资料与方法
1.1基础资料
通过随机数字表法，随机抽取2015年6月至2017年6月期间本院接诊的52例面神经炎患者作为本次研究的观察对象。在所有观察对象中，男性患者与女性患者例数比例为7：6。患者年龄最小为28岁，最大为61岁，其平均年龄为(42.5±5.6)岁；病程在3至16天不等；发病于左侧者共33例，右侧者20例，且患者均伴有不同的症状如耳后压痛明显(34例)、耳后疱疹病毒感染(10例)、听力和味觉异常(12例)和伸舌偏歪(5例)等。
1.2方法
给予所有患者双侧针刺治疗和康复护理方案，该方案的具体内容和实施步骤如下：1)双侧针刺：取患者阳白透鱼腰穴、头部太阳穴、鼻部迎香穴以及阳白透攒竹、地仓透颊车、虎口以及足三里等相关穴位，以平补平泻的针灸手法为其每天行一次针刺治疗，连续针刺14天，即为两个疗程。同时，辅以火罐治疗，火罐取位应在患者患病一侧额头、耳后翳风穴、颊车穴与地仓穴相连的中间位置，频次保持为间隔一天行一次。2)单侧眼针：取上焦区和肺区(或肾区)，为患者患侧进行眼针治疗。具体方法是，将毫针沿着眼皮平行刺入针头，轻刮针柄确保稳固后，保持20分钟，拔除眼针时动作应缓慢、轻柔，并使用医用棉球按压，防止其出血。眼针治疗频次保持为问隔一天行一次。3)康复护理：指导患者净手后，利用四指指腹轻揉面部肌肉和相关穴位，单个穴位按摩时间应不少于三分钟；嘱患者对镜进行面部各器官的功能训练如鼓腮、闭眼等，保持每个动作练习10至20次，全部动作每日需重复2到3次；用红霉素药膏涂抹患侧眼睛，以缓解症状，每日涂抹3至4次。
1.3疗效评价
观察所有患者的病症变化情况，并统计其临床疗效。其中，临床疗效分为四个等级，包括痊愈、显效、有效和无效。2结果
研究结果显示，经过两个疗程的治疗，所有患者的病症情况均有所改善，完全痊愈者高达35例，占比67.31%，改善明显者共10例，占比19.23%，有效者共7例，占比13.46%。其中，部分患者经过6次治疗便痊愈，25例患者病症在10日内就改善明显。
3分析和讨论
当前，临床治疗面神经炎的方法有非手术和手术两种治疗方案，且手术治疗同样建立在保守治疗基础上。在药物、物理疗法、针灸等非手术治疗方法中，针灸被公认为是当前治疗面神经炎最为安全、有效的方式。针灸通过局部取穴或循经取穴等，以不同的手法，于患者相关穴位施针，可达到疏通阳明经气，祛风寒、湿邪及调节气血循环的目的。本研究中所采用的双侧针刺法便是遵循的这一原则，于患者阳白透鱼腰穴、攒竹穴、迎香穴、太阳穴等相关穴位施针，以改善其表情肌功能障碍症状。
另外，在针灸治疗过程中，若辅以系统康复护理措施能够取得更佳的治疗效果。嘱患者对镜进行面部各器官的功能训练如鼓腮、闭眼等；对患者进行面神经炎疾病和健康知识再教育，嘱其认真学习康复相关注意事项，如每日外出时应佩戴可有效保护面部皮肤和器官的眼镜等器具，勿在风口久坐、睡眠等；对患者康复期饮食进行适时干预，嘱其勿食用辛辣、刺激性膳食；鼓励患者保持积极、乐观的心态，帮助其树立战胜病魔的信念等。
在本次研究中，所有研究对象的病症情况，经过两个疗程的治疗均有所改善，其中，完全痊愈者高达35例，占比67.31%，改善明显者共10例，占比19.23%，有效者共7例，占比13.46%。部分患者经过6次治疗便痊愈，25例患者病症在10日内就改善明显。这一结果，充分验证了双侧针刺法联合康复护理指导的应用价值。
综上所述，双侧针刺法在面神经炎康复治疗中的应用价值极高，能够有效改善患者病症，辅以系统的康复护理措施，可显著提高患者的临床治疗效果。该方案安全可行。, http://www.100md.com(任珊珊)
【关键词】面神经炎；针灸；双侧针法；眼针
面神经炎是指人体面部神经及表情肌由某种原因导致的麻痹或瘫痪，出现一系列运動功能障碍的疾病。临床资料显示，面神经炎没有特定的病发人群和年龄，通常以脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤等疾病并发症的形式出现。患者病发时，口眼会出现不同程度的歪斜，而且难以顺利完成抬眉、鼓嘴或闭眼等动作，严重影响了患者的身心健康，为其日常生活带来诸多不便。因此，需要探寻切实有效的面神经炎治疗和护理措施，改变其康复结局。鉴于此，本院于2015年开创了面神经炎双侧针刺治疗和康复护理方案，自实施以来取得了良好的临床效果和社会反响。现将研究相关成果进行如下报道。
1资料与方法
1.1基础资料
通过随机数字表法，随机抽取2015年6月至2017年6月期间本院接诊的52例面神经炎患者作为本次研究的观察对象。在所有观察对象中，男性患者与女性患者例数比例为7：6。患者年龄最小为28岁，最大为61岁，其平均年龄为(42.5±5.6)岁；病程在3至16天不等；发病于左侧者共33例，右侧者20例，且患者均伴有不同的症状如耳后压痛明显(34例)、耳后疱疹病毒感染(10例)、听力和味觉异常(12例)和伸舌偏歪(5例)等。
1.2方法
给予所有患者双侧针刺治疗和康复护理方案，该方案的具体内容和实施步骤如下：1)双侧针刺：取患者阳白透鱼腰穴、头部太阳穴、鼻部迎香穴以及阳白透攒竹、地仓透颊车、虎口以及足三里等相关穴位，以平补平泻的针灸手法为其每天行一次针刺治疗，连续针刺14天，即为两个疗程。同时，辅以火罐治疗，火罐取位应在患者患病一侧额头、耳后翳风穴、颊车穴与地仓穴相连的中间位置，频次保持为间隔一天行一次。2)单侧眼针：取上焦区和肺区(或肾区)，为患者患侧进行眼针治疗。具体方法是，将毫针沿着眼皮平行刺入针头，轻刮针柄确保稳固后，保持20分钟，拔除眼针时动作应缓慢、轻柔，并使用医用棉球按压，防止其出血。眼针治疗频次保持为问隔一天行一次。3)康复护理：指导患者净手后，利用四指指腹轻揉面部肌肉和相关穴位，单个穴位按摩时间应不少于三分钟；嘱患者对镜进行面部各器官的功能训练如鼓腮、闭眼等，保持每个动作练习10至20次，全部动作每日需重复2到3次；用红霉素药膏涂抹患侧眼睛，以缓解症状，每日涂抹3至4次。
1.3疗效评价
观察所有患者的病症变化情况，并统计其临床疗效。其中，临床疗效分为四个等级，包括痊愈、显效、有效和无效。2结果
研究结果显示，经过两个疗程的治疗，所有患者的病症情况均有所改善，完全痊愈者高达35例，占比67.31%，改善明显者共10例，占比19.23%，有效者共7例，占比13.46%。其中，部分患者经过6次治疗便痊愈，25例患者病症在10日内就改善明显。
3分析和讨论
当前，临床治疗面神经炎的方法有非手术和手术两种治疗方案，且手术治疗同样建立在保守治疗基础上。在药物、物理疗法、针灸等非手术治疗方法中，针灸被公认为是当前治疗面神经炎最为安全、有效的方式。针灸通过局部取穴或循经取穴等，以不同的手法，于患者相关穴位施针，可达到疏通阳明经气，祛风寒、湿邪及调节气血循环的目的。本研究中所采用的双侧针刺法便是遵循的这一原则，于患者阳白透鱼腰穴、攒竹穴、迎香穴、太阳穴等相关穴位施针，以改善其表情肌功能障碍症状。
另外，在针灸治疗过程中，若辅以系统康复护理措施能够取得更佳的治疗效果。嘱患者对镜进行面部各器官的功能训练如鼓腮、闭眼等；对患者进行面神经炎疾病和健康知识再教育，嘱其认真学习康复相关注意事项，如每日外出时应佩戴可有效保护面部皮肤和器官的眼镜等器具，勿在风口久坐、睡眠等；对患者康复期饮食进行适时干预，嘱其勿食用辛辣、刺激性膳食；鼓励患者保持积极、乐观的心态，帮助其树立战胜病魔的信念等。
在本次研究中，所有研究对象的病症情况，经过两个疗程的治疗均有所改善，其中，完全痊愈者高达35例，占比67.31%，改善明显者共10例，占比19.23%，有效者共7例，占比13.46%。部分患者经过6次治疗便痊愈，25例患者病症在10日内就改善明显。这一结果，充分验证了双侧针刺法联合康复护理指导的应用价值。
综上所述，双侧针刺法在面神经炎康复治疗中的应用价值极高，能够有效改善患者病症，辅以系统的康复护理措施，可显著提高患者的临床治疗效果。该方案安全可行。, http://www.100md.com(任珊珊)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 神经内科 > 周围神经疾病 > 面神经炎