【摘要】本文基于各类关于肺栓塞患者护理的文献，归纳了目前肺栓塞临床护理的进展，通过对危险因素、护理对策、高危患者识别三个方面的总结，阐述了目前临床上对于肺栓塞患者护理较为前沿的认识。本文作者认为，临床护理工作在肺栓塞患者治疗及康复阶段发挥了极大的作用，高质量的护理可以提升肺栓塞患者的生存率及就医质量。

    【关键词】肺栓塞；护理对策；危险因素

    肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是以血栓、脂肪、空气、羊水、肿瘤等各类栓子阻塞肺动脉及其分支引起的一组疾病或临床综合征的总称，其中发病率最高的是肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism，PTE)。在美国，肺栓塞每年约造成5～10万人死亡；在中国，肺栓塞的年发病率是0.1%，其中，男性的发病率大于女性，南方地区的发病率高于北方地区。阜外医院900例尸检报告表明，肺段以上的肺栓塞占心血管疾病的11%，肺栓塞发病率居肺血管疾病之首。近年来，随着医疗水平的不断提高，肺栓塞患者临床护理的重要性也日益凸显。笔者着重就近年来肺栓塞患者的护理进展进行总结及评价，以期为今后的临床护理工作提供有效的指导和帮助。

    1危险因素

    肺栓塞患者的主要危险因素有：1)年龄：65～84岁的老年人肺栓塞的发病率是18～44岁中青年的7倍；2)静脉血栓病史：特别是D-二聚体居高不下的患者，患肺栓塞的风险会显著增高；3)血栓形成倾向：抗凝血酶缺乏及先天性蛋白C、蛋白S缺乏有很高的肺栓塞风险，其他因素还有V因子Leiden突变、APTT缩短、抗心磷脂抗体综合征等；4)长时间卧床：卧床超过72小时是肺栓塞的危险因素；5)手术及创伤：较大创伤的手术、颅脑手术及肿瘤切除术的肺栓塞发病率相对较高 ......