【摘 要】

    目的：研究集束化护理干预措施在脑卒中患者失禁性皮炎中的应用。方法：选择2017年1月至2018年3月在江苏省中医院神经内科住院的110例脑卒中后二便失禁患者，根据患者先后入院的顺序进行随机分为观察组与对照组各55例，对照组给予一般护理措施，而观察组采用集束化护理措施。比较两组患者失禁性皮炎的发生率。结果：观察组失禁性皮炎的发生率小于对照组(P<0.05)。结论：应用集束化护理干预措施可以有效预防失禁性皮炎的发生，可以规范临床皮肤护理管理，提高护理质量。

    【关键词】 集束化护理;脑卒中;失禁性皮炎

    失禁相关性皮炎(IAD)是指局部皮肤反复或长期暴露于尿液和粪便中所造成的炎症，伴/不伴皮肤破损或有水疱。临床表现为局部皮肤出现红斑、水肿、浸渍、剥脱、破损、丘疹和水疱。脑卒中患者常伴有二便失禁，有数据显示尿失禁发生率为14.1%、大便失禁发生率为6.5%，二便同时失禁发生率为4.5%[1]。IAD的直接发病因素为尿粪刺激，有数据研究显示尿失禁、大便失禁、大小便失禁患者发生失禁性皮炎的发生率分别为46.1%、29.5%及25.6%[2]。集束化护理(Bundles of Care)它是指将一系列有循证基础的治疗及护理措施集合起来，来处理某种难治的临床护理问题。本院神经内科自2017年1月起将集束化护理干预应用于脑卒中患者失禁相关性皮炎的预防，取得了较好的效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年1月至2018年3月在江苏省中医院神经内科住院的110例脑卒中后二便失禁患者 ......