心理护理对焦虑症病人睡眠质量的影响研究
【摘 要】 目的：分析心理护理对焦虑症病人睡眠质量的影响。方法：选择本院2015年3月至2017年12月收治的156例焦虑症患者，将其随机分为两组，对照组和观察组，每组78例。对照组患者给予一般护理，观察组在对照组的基础上联合心理护理，比较分析两组睡眠改善情况。结果：观察组睡眠障碍(0.78±0.34)分、睡眠时间(0.81±0.17)分、睡眠效率(0.92±0.31)分、入睡时间(0.68±0.12)分、PSQI评分(5.18±1.08)分，显著低于对照组，两组比较差异显著(P<0.05)，有统计学意义。观察组患者焦虑评分为(30.09±5.73)分，明显低于对照组的(41.09±5.99)分，两组比较差异显著(P<0.05)，有统计学意义。结论：对焦虑症患者采取心理护理，可使患者失眠的现象减轻，能够显著改善患者的睡眠质量，降低PSQI评分。
【关键词】 心理护理;焦虑症;睡眠质量
处于快节奏生活的人们难免会有压力，当压力超过一个人的耐受程度时其心理会出现问题，即心理疾病，其中焦虑症较为常见。焦虑症患者多伴發睡眠障碍，患者难以入睡，出现失眠的现象;此类患者还会出现其他症状，如坐立不安、紧张担心等，失眠会使上述症状加重[1-2]。因而对于焦虑症患者要改善其睡眠质量，可给予心理护理方法。为进一步探析心理护理对焦虑症病人睡眠质量的影响，笔者现选择本院2015年3月至2017年12月收治的156例患者作为研究对象，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2015年3月至2017年12月收治的156例焦虑症患者，将其随机分为两组，对照组和观察组，每组78例。对照组男40例，女38例，年龄为18～65岁，平均年龄为(40.74±26.32)岁;观察组男41例，女37例，年龄为19～67岁，平均年龄为(40.38±26.75)岁。两组患者在一般资料等方面无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者给予一般护理，观察组在对照组的基础上给予心理护理，具体如下：
1.2.1 护理管理 建立“心理护理模式小组”，由护士长担任组长，年资较深、经验丰富的护师为副组长，组员为自愿参与的所有护理人员。对所有患者的资料进行收集，并对存在的问题进行分析，根据患者的具体情况制定针对性的护理方式。
1.2.2 针对性心理护理 1)对于急性焦虑发作者，护理人员要对其情绪进行安抚，可借助言语外的方式进行，如肢体语言、微笑等;与患者聊天，明确其发生焦虑的原因，对其最担忧的问题进行解答，使其忧虑情绪消除。2)对于慢性焦虑患者，护理人员要引导患者积极向上，可与其沟通聊天，明确其内心所思，对患者担忧的问题耐心地进行解答，并告知其缓解的方法，如看喜剧，使用现代通信工具聊天、看新闻等。
1.2.3 健康宣教 焦虑症有一定的特性，如固执、多疑、性格敏感等。多数患者并不了解焦虑症，对其治疗配合度不高，护理人员要向其宣教疾病相关知识，如发病机制、具体病因、治疗及转归等;对出现的失眠问题，不要太过在意，因为刻意地去控制情绪反而不易入睡。白天多做有意义的事，入睡时间放在晚间，以免使失眠症状加重。并告知患者凡事不必太过执着，当一件事无法解决时，可从另外一个角度看待问题。告知亲属，要加强对患者的关心，使其感受到温暖，在与其交谈时多予以理解，同时适当地加以引导;还要告知患者在对待亲属时要真诚，不可轻易对任何人抱有怀疑态度;告知其多参加社会活动，提升自己的应变能力，并从中获取快乐。
1.2.4 音乐疗法 音乐可以使人精神放松，对于焦虑症患者可对其实施音乐疗法，在对其进行治疗时要选择患者所喜爱的音乐，在播放时可以适当给予患者指导，如吸气、呼气、闭眼等，帮助睡眠。很多经典歌曲多被中老年患者所喜欢，而流行音乐多适用于年轻患者;轻音乐多适用于高修养患者，民间乐曲多为低文化程度者所喜爱。
1.3 观察指标
1)以“PSQI”评分法[3]对两组患者睡眠质量进行比较;2)焦虑评分。
1.4 统计学分析
应用SPSS 17.0软件进行分析，以%表示计数资料，以χ2检验，以(±s)表示计量资料，以t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者睡眠指标对比
由表1得知，观察组睡眠障碍(0.78±0.34)分、睡眠时间(0.81±0.17)分、睡眠效率(0.92±0.31)分、入睡时间(0.68±0.12)分、PSQI评分(5.18±1.08)分，显著低于对照组，两组比较差异显著(P<0.05)，有统计学意义。
2.2 两组患者焦虑情绪评分对比
观察组患者焦虑评分为(30.09±5.73)分，明显低于对照组的(41.09±5.99)分，两组比较差异显著(P<0.05)，有统计学意义。
3 讨论
猜疑为焦虑症患者的一种表现形式，也可理解为一种心理暗示(自我消极)[4-5]。患者凭直觉猜疑某些人或事，但没有明确的证据，致使他们内心不安，或出现焦躁，且难以适应所处的环境。患有焦虑症后，患者性情大变，难以相信周围的人或事，以自我为中心，很难听取他人的意见或建议，这严重影响患者的工作及生活。因而需将其错误的思想进行纠正，要积极与其进行沟通，并注意方法，多给予鼓励。在住院期间，要注意病房安排，以安静、舒适为主，尽量将对其造成的刺激减少，病房内不可安置精神症状丰富的其他患者[6-8]。患者性格不同，其猜疑心理也有差异，对于胆小内向的患者，对其病情担心过多，认为医护人员、亲属在“骗”自己，觉得病情严重。对于焦虑症患者要加强与患者之间的沟通，尽量使其在短时间内信任医护人员，让其配合治疗，对疾病有正确的认知。在与其进行沟通时，注意从患者的角度考虑;焦虑症患者形式不同，使用的沟通技巧稍有不同，急性期以安抚为主，慢性期则可给予正确的引导[9-10]。音乐可以改善人们的不良情绪，缓解焦虑，可以根据不同患者的喜好播放音乐。本研究结果显示，观察组PSQI评分(5.18±1.08)分显著低于对照组的(7.59±1.93)分，比较差异显著(P<0.05)，有统计学意义。在本次研究中给予焦虑症患者心理护理，由此得知，心理护理可以使患者失眠的现象有效减轻，并能起到改善睡眠质量的作用。
综上所述，对焦虑症患者采取心理护理，可以使患者失眠的现象得到减轻，并能够显著改善患者的睡眠质量，降低PSQI评分。
参考文献
[1] 徐朝英，王从杰，钱一平，等.心理护理结合生物反馈治疗在焦虑症康复中的疗效观察[J].国际护理学杂志，2015，06(15)：2113-2115.
[2] 郑草花.心理护理对改善慢性结肠炎伴抑郁焦虑症病人自我感受负担的效果观察[J].全科护理，2016，(12)：1231-1233.
[3] 刘洪燕，毕静静，方蕊.康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的护理措施[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2015，(28)：203，204.
[4] 王惠琴，红梅.分析宫外孕手术病人焦虑的因素及护理对策[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2015，(64)：250.
[5] 李素萍，史俊芳，贺子玲.冥想放松训练对首发精神分裂症病人病耻感影响的研究[J].护理研究，2017，(34)：4437-4439.
[6] 李敏.心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响[J].中外女性健康研究，2018，(15)：172-173.
[7] 雷翠萍，杨柳，郑芳芳.心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响研究[J].当代医学，2017，23(15)：151-152.
[8] 邬迎鸽.心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响[J].中国继续医学教育，2016，08(04)：259-260.
[9] 朱政仁，罗俊梅，喻露杨.心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响研究[J].基层医学论坛，2015，19(34)：4841-4842.
[10]张旭丽.拔针后患肢上举止血法用于成人外周输液的效果观察[J].浙江医学，2014，36(02)：152-153., http://www.100md.com(左秀芳)
【关键词】 心理护理;焦虑症;睡眠质量
处于快节奏生活的人们难免会有压力，当压力超过一个人的耐受程度时其心理会出现问题，即心理疾病，其中焦虑症较为常见。焦虑症患者多伴發睡眠障碍，患者难以入睡，出现失眠的现象;此类患者还会出现其他症状，如坐立不安、紧张担心等，失眠会使上述症状加重[1-2]。因而对于焦虑症患者要改善其睡眠质量，可给予心理护理方法。为进一步探析心理护理对焦虑症病人睡眠质量的影响，笔者现选择本院2015年3月至2017年12月收治的156例患者作为研究对象，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2015年3月至2017年12月收治的156例焦虑症患者，将其随机分为两组，对照组和观察组，每组78例。对照组男40例，女38例，年龄为18～65岁，平均年龄为(40.74±26.32)岁;观察组男41例，女37例，年龄为19～67岁，平均年龄为(40.38±26.75)岁。两组患者在一般资料等方面无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者给予一般护理，观察组在对照组的基础上给予心理护理，具体如下：
1.2.1 护理管理 建立“心理护理模式小组”，由护士长担任组长，年资较深、经验丰富的护师为副组长，组员为自愿参与的所有护理人员。对所有患者的资料进行收集，并对存在的问题进行分析，根据患者的具体情况制定针对性的护理方式。
1.2.2 针对性心理护理 1)对于急性焦虑发作者，护理人员要对其情绪进行安抚，可借助言语外的方式进行，如肢体语言、微笑等;与患者聊天，明确其发生焦虑的原因，对其最担忧的问题进行解答，使其忧虑情绪消除。2)对于慢性焦虑患者，护理人员要引导患者积极向上，可与其沟通聊天，明确其内心所思，对患者担忧的问题耐心地进行解答，并告知其缓解的方法，如看喜剧，使用现代通信工具聊天、看新闻等。
1.2.3 健康宣教 焦虑症有一定的特性，如固执、多疑、性格敏感等。多数患者并不了解焦虑症，对其治疗配合度不高，护理人员要向其宣教疾病相关知识，如发病机制、具体病因、治疗及转归等;对出现的失眠问题，不要太过在意，因为刻意地去控制情绪反而不易入睡。白天多做有意义的事，入睡时间放在晚间，以免使失眠症状加重。并告知患者凡事不必太过执着，当一件事无法解决时，可从另外一个角度看待问题。告知亲属，要加强对患者的关心，使其感受到温暖，在与其交谈时多予以理解，同时适当地加以引导;还要告知患者在对待亲属时要真诚，不可轻易对任何人抱有怀疑态度;告知其多参加社会活动，提升自己的应变能力，并从中获取快乐。
1.2.4 音乐疗法 音乐可以使人精神放松，对于焦虑症患者可对其实施音乐疗法，在对其进行治疗时要选择患者所喜爱的音乐，在播放时可以适当给予患者指导，如吸气、呼气、闭眼等，帮助睡眠。很多经典歌曲多被中老年患者所喜欢，而流行音乐多适用于年轻患者;轻音乐多适用于高修养患者，民间乐曲多为低文化程度者所喜爱。
1.3 观察指标
1)以“PSQI”评分法[3]对两组患者睡眠质量进行比较;2)焦虑评分。
1.4 统计学分析
应用SPSS 17.0软件进行分析，以%表示计数资料，以χ2检验，以(±s)表示计量资料，以t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者睡眠指标对比
由表1得知，观察组睡眠障碍(0.78±0.34)分、睡眠时间(0.81±0.17)分、睡眠效率(0.92±0.31)分、入睡时间(0.68±0.12)分、PSQI评分(5.18±1.08)分，显著低于对照组，两组比较差异显著(P<0.05)，有统计学意义。
2.2 两组患者焦虑情绪评分对比
观察组患者焦虑评分为(30.09±5.73)分，明显低于对照组的(41.09±5.99)分，两组比较差异显著(P<0.05)，有统计学意义。
3 讨论
猜疑为焦虑症患者的一种表现形式，也可理解为一种心理暗示(自我消极)[4-5]。患者凭直觉猜疑某些人或事，但没有明确的证据，致使他们内心不安，或出现焦躁，且难以适应所处的环境。患有焦虑症后，患者性情大变，难以相信周围的人或事，以自我为中心，很难听取他人的意见或建议，这严重影响患者的工作及生活。因而需将其错误的思想进行纠正，要积极与其进行沟通，并注意方法，多给予鼓励。在住院期间，要注意病房安排，以安静、舒适为主，尽量将对其造成的刺激减少，病房内不可安置精神症状丰富的其他患者[6-8]。患者性格不同，其猜疑心理也有差异，对于胆小内向的患者，对其病情担心过多，认为医护人员、亲属在“骗”自己，觉得病情严重。对于焦虑症患者要加强与患者之间的沟通，尽量使其在短时间内信任医护人员，让其配合治疗，对疾病有正确的认知。在与其进行沟通时，注意从患者的角度考虑;焦虑症患者形式不同，使用的沟通技巧稍有不同，急性期以安抚为主，慢性期则可给予正确的引导[9-10]。音乐可以改善人们的不良情绪，缓解焦虑，可以根据不同患者的喜好播放音乐。本研究结果显示，观察组PSQI评分(5.18±1.08)分显著低于对照组的(7.59±1.93)分，比较差异显著(P<0.05)，有统计学意义。在本次研究中给予焦虑症患者心理护理，由此得知，心理护理可以使患者失眠的现象有效减轻，并能起到改善睡眠质量的作用。
综上所述，对焦虑症患者采取心理护理，可以使患者失眠的现象得到减轻，并能够显著改善患者的睡眠质量，降低PSQI评分。
参考文献
[1] 徐朝英，王从杰，钱一平，等.心理护理结合生物反馈治疗在焦虑症康复中的疗效观察[J].国际护理学杂志，2015，06(15)：2113-2115.
[2] 郑草花.心理护理对改善慢性结肠炎伴抑郁焦虑症病人自我感受负担的效果观察[J].全科护理，2016，(12)：1231-1233.
[3] 刘洪燕，毕静静，方蕊.康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的护理措施[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2015，(28)：203，204.
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[6] 李敏.心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响[J].中外女性健康研究，2018，(15)：172-173.
[7] 雷翠萍，杨柳，郑芳芳.心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响研究[J].当代医学，2017，23(15)：151-152.
[8] 邬迎鸽.心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响[J].中国继续医学教育，2016，08(04)：259-260.
[9] 朱政仁，罗俊梅，喻露杨.心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响研究[J].基层医学论坛，2015，19(34)：4841-4842.
[10]张旭丽.拔针后患肢上举止血法用于成人外周输液的效果观察[J].浙江医学，2014，36(02)：152-153., http://www.100md.com(左秀芳)
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