超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究
【摘 要】 目的：对于超声弹性成像和常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究。方法：本研究在进行研究的时候采用回顾性分析的方法进行调查，选择研究的对象一共60例，其中共计获取85个甲状腺结节，所有患者在进行手术以前，对患者甲状腺良恶性结节的诊断分别进行超声弹性成像检验、常规超声检验和两者的联合检验，患者在进行手术以后，对于不同类型的超声诊断结果进行评价比较，并且和病理结果进行对比分析。结果：本研究获得的85个甲状腺结节，经过病理诊断确诊为恶性结节有24个，其余61个为良性结节。常规超声诊断显示：32个为恶性结节，53个为良性结节;而经过超声弹性成像诊断：34个为恶性结节，51个为良性结节;通过超声弹性成像和常规超声进行联合诊断：存在良性结节26个，恶性结节59个。结论：对于甲状腺良恶性结节，在进行鉴别诊断的过程中，单纯的采用超声弹性成像诊断和常规超声诊断都不能获取较好的诊断效果，对两种诊断方式进行联合应用，可有效提高对于良恶性鉴别的效率。
【關键词】 超声弹性成像;常规超声诊断;甲状腺良恶性结节
现如今临床一般选择采用二维超声检验的方式，对甲状腺结节进行诊断，临床上主要是对结节属于良性还是恶性进行判断，这种方式是一种较为常用的诊断手段。最近这几年，因为人们生活方式的不断改善，使得人们对于身体健康的重视程度越来越高，开始有越来越多的人定期进行相关的身体检验，这样就能够了解身体的相关状况[1-2]，并及时发现潜在的机体病变。临床对甲状腺的诊断工作在不断地增强，这使得甲状腺结节的检出率明显增高，对甲状腺结节的良恶性进行诊断，诊断方式开始受到广大群众的关注。在对患者进行诊断的过程中，首选的诊断方法是为患者进行超声检查，并且能够对甲状腺的良恶性结节进行有效的区分。针对于此，本研究主要分析选择超声弹性成像和常规超声诊断方式对甲状腺良恶性结节进行诊断的效果，并且将主要研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选择的研究对象为本院2017年1月至2018年3月所收治的甲状腺结节患者，共选择60例患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，在60例患者当中，有男性患者38例，女性患者22例，患者的最大年龄为71岁，最小年龄为42岁，平均年龄为(58.2±11.4)岁。本研究所有研究对象排除具有过大病灶的患者，所有研究对象对本研究知情，并且在知情同意书上签字，60例患者共获取85个甲状腺结节进行检验分析。
1.2 方法
患者在进行手术以前对患者的甲状腺良恶性结节的诊断分别采用超声弹性成像检查、常规超声检查和两者联合检查。在患者进行手术以后，对于不同类型的超声诊断结果进行比较并作出分析，并且和病理结果进行对比。在具体的操作过程中，患者在进行常规超声检查的时候，选择仰卧位，将患者的颈部进行充分暴露，最先开始对患者进行常规颈部的纵横切面的扫描，然后在搜查过程中发现结节需对患者结节部位的血流状况、内部是否存在回升，结节部位是否存在钙化、结节边缘、结节大小和形态，以及周边的声晕等进行详细的观察。同时对患者选择弹性成像模式进行检验，对于弹性图颜色的变化等进行观察，并进行相关结果的判断。
1.3 观察指标
甲状腺结节主要划分为两个种类，分别为良性和恶性结节，对两种症型进行分析存在较大区别。良性结节的主要特点是：内部回声均匀，而且结节部位的形态规则，结节的边界清晰，在结节内不存在强回声，存在小囊性结节分布，主要是以囊为主的大结节。而恶性结节的特点是：在恶性结节的附近，淋巴结存在转移，结节周围边界并不清晰，而且恶性结节的形状不规则，存在散在点状强回声和不规则的强回声。
2 结果
本研究获得的85个甲状腺结节，经过病理诊断确诊为恶性结节有24个，其余61个为良性结节。常规超声诊断显示：32个为恶性结节，53个为良性结节;而经过超声弹性成像诊断：34个为恶性结节，51个为良性结节;通过超声弹性成像和常规超声进行联合诊断：存在良性结节26个，恶性结节59个。本研究甲状腺结节经超声弹性成像、常规超声的诊断结果请详见表1所示。
3 讨论
长时间以来临床上对于甲状腺良恶性结节，在进行诊断和鉴别的过程中，一般首选的诊断方法就是对患者进行常规超声检查，常规超声检查，对于诊断良性和恶性结节具有十分重要的价值和意义。因为甲状腺结节存在的病变部位有异病同像和同病异像的特点，所以临床对患者在进行超声检查过程中，对于甲状腺结节的良恶性诊断和鉴别工作会存在一定的困扰。可能会因为异病同像和同病异像原因导致诊断出现失误。
现如今因为超声技术在不断的发展，对患者在进行诊断的过程中将超声技术广泛的应用于对患者的各类疾病的诊断过程中。超声弹性成像技术是通过不同组织具有不同的弹性系数来进行鉴别的，它能够通过超声反射，在组织变形前后形成不同信号，并对患者进行相关的检测。因为患者组织内部病理结构的硬度关联相对较为密切，所以选择超声弹性成像技术，能够较好的对甲状腺的良恶性结节进行鉴别[3-5]。而常规超声诊断主要是根据对甲状腺结节的边缘、形态和血流分布状况等进行相关判断，通过此来对甲状腺的结节良恶性进行区分，两种诊断方式都能够对甲状腺的良恶性进行鉴别，但是从本研究鉴别结果来看，存在着一定的不足之处。通过对这两种方式的联合使用，可有效的弥补彼此之间存在的不足，能更好的发挥出对患者诊断的价值和优势，使得临床诊断过程中的诊断效率大大提升。
综上所述，对于甲状腺良恶性结节在进行鉴别诊断的过程中，单纯的采用超声弹性成像诊断和常规超声诊断都不能获取较好的诊断效果，对两种诊断方式进行联合应用，可有效提高对于良恶性鉴别的效率。
参考文献
[1] 洪德娜.腹部彩色超声与阴道彩色超声在早期异位妊娠诊断中的应用价值探讨[J].社区医学杂志，2017，15(02)：31-33.
[2] 刘明霞.经腹部彩超与经阴道彩超诊断异位妊娠的临床效果比较[J].影像技术，2017，29(05)：49-51.
[3] 李晓梅.彩超在诊断早期异位妊娠中的应用与超声表现研究[J].中医临床研究，2017，09(26)：106-107.
[4] 贾怡琼.经阴道彩超与经腹部超声对诊断早期异位妊娠的对比分析[J].现代诊断与治疗，2017，28(09)：1677-1678.
[5] 洪振华，巢永群.经腹部与经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊断价值[J].临床合理用药杂志，2017，10(33)：124-125., http://www.100md.com(马瑞茹)
【關键词】 超声弹性成像;常规超声诊断;甲状腺良恶性结节
现如今临床一般选择采用二维超声检验的方式，对甲状腺结节进行诊断，临床上主要是对结节属于良性还是恶性进行判断，这种方式是一种较为常用的诊断手段。最近这几年，因为人们生活方式的不断改善，使得人们对于身体健康的重视程度越来越高，开始有越来越多的人定期进行相关的身体检验，这样就能够了解身体的相关状况[1-2]，并及时发现潜在的机体病变。临床对甲状腺的诊断工作在不断地增强，这使得甲状腺结节的检出率明显增高，对甲状腺结节的良恶性进行诊断，诊断方式开始受到广大群众的关注。在对患者进行诊断的过程中，首选的诊断方法是为患者进行超声检查，并且能够对甲状腺的良恶性结节进行有效的区分。针对于此，本研究主要分析选择超声弹性成像和常规超声诊断方式对甲状腺良恶性结节进行诊断的效果，并且将主要研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选择的研究对象为本院2017年1月至2018年3月所收治的甲状腺结节患者，共选择60例患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，在60例患者当中，有男性患者38例，女性患者22例，患者的最大年龄为71岁，最小年龄为42岁，平均年龄为(58.2±11.4)岁。本研究所有研究对象排除具有过大病灶的患者，所有研究对象对本研究知情，并且在知情同意书上签字，60例患者共获取85个甲状腺结节进行检验分析。
1.2 方法
患者在进行手术以前对患者的甲状腺良恶性结节的诊断分别采用超声弹性成像检查、常规超声检查和两者联合检查。在患者进行手术以后，对于不同类型的超声诊断结果进行比较并作出分析，并且和病理结果进行对比。在具体的操作过程中，患者在进行常规超声检查的时候，选择仰卧位，将患者的颈部进行充分暴露，最先开始对患者进行常规颈部的纵横切面的扫描，然后在搜查过程中发现结节需对患者结节部位的血流状况、内部是否存在回升，结节部位是否存在钙化、结节边缘、结节大小和形态，以及周边的声晕等进行详细的观察。同时对患者选择弹性成像模式进行检验，对于弹性图颜色的变化等进行观察，并进行相关结果的判断。
1.3 观察指标
甲状腺结节主要划分为两个种类，分别为良性和恶性结节，对两种症型进行分析存在较大区别。良性结节的主要特点是：内部回声均匀，而且结节部位的形态规则，结节的边界清晰，在结节内不存在强回声，存在小囊性结节分布，主要是以囊为主的大结节。而恶性结节的特点是：在恶性结节的附近，淋巴结存在转移，结节周围边界并不清晰，而且恶性结节的形状不规则，存在散在点状强回声和不规则的强回声。
2 结果
本研究获得的85个甲状腺结节，经过病理诊断确诊为恶性结节有24个，其余61个为良性结节。常规超声诊断显示：32个为恶性结节，53个为良性结节;而经过超声弹性成像诊断：34个为恶性结节，51个为良性结节;通过超声弹性成像和常规超声进行联合诊断：存在良性结节26个，恶性结节59个。本研究甲状腺结节经超声弹性成像、常规超声的诊断结果请详见表1所示。
3 讨论
长时间以来临床上对于甲状腺良恶性结节，在进行诊断和鉴别的过程中，一般首选的诊断方法就是对患者进行常规超声检查，常规超声检查，对于诊断良性和恶性结节具有十分重要的价值和意义。因为甲状腺结节存在的病变部位有异病同像和同病异像的特点，所以临床对患者在进行超声检查过程中，对于甲状腺结节的良恶性诊断和鉴别工作会存在一定的困扰。可能会因为异病同像和同病异像原因导致诊断出现失误。
现如今因为超声技术在不断的发展，对患者在进行诊断的过程中将超声技术广泛的应用于对患者的各类疾病的诊断过程中。超声弹性成像技术是通过不同组织具有不同的弹性系数来进行鉴别的，它能够通过超声反射，在组织变形前后形成不同信号，并对患者进行相关的检测。因为患者组织内部病理结构的硬度关联相对较为密切，所以选择超声弹性成像技术，能够较好的对甲状腺的良恶性结节进行鉴别[3-5]。而常规超声诊断主要是根据对甲状腺结节的边缘、形态和血流分布状况等进行相关判断，通过此来对甲状腺的结节良恶性进行区分，两种诊断方式都能够对甲状腺的良恶性进行鉴别，但是从本研究鉴别结果来看，存在着一定的不足之处。通过对这两种方式的联合使用，可有效的弥补彼此之间存在的不足，能更好的发挥出对患者诊断的价值和优势，使得临床诊断过程中的诊断效率大大提升。
综上所述，对于甲状腺良恶性结节在进行鉴别诊断的过程中，单纯的采用超声弹性成像诊断和常规超声诊断都不能获取较好的诊断效果，对两种诊断方式进行联合应用，可有效提高对于良恶性鉴别的效率。
参考文献
[1] 洪德娜.腹部彩色超声与阴道彩色超声在早期异位妊娠诊断中的应用价值探讨[J].社区医学杂志，2017，15(02)：31-33.
[2] 刘明霞.经腹部彩超与经阴道彩超诊断异位妊娠的临床效果比较[J].影像技术，2017，29(05)：49-51.
[3] 李晓梅.彩超在诊断早期异位妊娠中的应用与超声表现研究[J].中医临床研究，2017，09(26)：106-107.
[4] 贾怡琼.经阴道彩超与经腹部超声对诊断早期异位妊娠的对比分析[J].现代诊断与治疗，2017，28(09)：1677-1678.
[5] 洪振华，巢永群.经腹部与经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊断价值[J].临床合理用药杂志，2017，10(33)：124-125., http://www.100md.com(马瑞茹)