综合护理干预对冠心病患者负面情绪及生活质量的影响
【摘要】 目的：探讨综合护理干预对冠心病患者负面情绪及生活质量的影响。方法：选取2013年10月至2018年10月本院64例冠心病患者作为研究对象，根据抽签原则将入选者进行分组，其中对照组32例患者及研究组32例患者分别行传统的临床护理及综合护理干预，比较两组患者的干预效果。结果：干预后两组患者SAS、SDS评分较干预前明显降低，SAQ评分较干预前明显升高，且研究组改善程度显著优于对照组(P<0.05)，研究组护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论：综合护理干预可有效改善患者的负面情绪，提高护理满意率，对促进病情康复、提高生活质量具有重要意义。
【关键词】 综合护理干预;冠心病;负面情绪;生活质量;满意率
冠心病是指因血流动力学改变形成冠状动脉硬化斑块，阻塞动脉血管使心肌血氧供应不足所引起的心绞痛、胸部不适、心悸、气短等一系列综合症，若未及时进行治疗，随着病情进展可引发心肌梗死，甚至猝死等，严重威胁患者的生命安全[1]。有研究表明，冠心病患者除了临床对症治疗外还应辅助有效的护理干预来改善患者的生活行为习惯，以此来保证治疗效果，提高患者的生活质量[2]。本研究选取本院64例冠心病患者作为研究对象，探讨综合护理干预对冠心病患者负面情绪及生活质量的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年10月至2018年10月本院64例冠心病患者作为研究对象，所有患者经临床检查均确诊为冠心病，自愿参与本次研究，且排除严重的肝肾功能障碍、精神病史、血液动力学不稳定、药物过敏史、急性心肌梗死、近期服用抗焦虑及抑郁药物、视听障碍及中途退出者。其中男34例，女30例，年龄55～82岁，平均(70.34±3.26)岁，病程3～20年，平均(11.63±2.58)年。根据抽签原则将入选者分为对照组和研究组，每组32例，两组患者的基本资料经统计学分析无显著差异(P>0.05)，可进行比较。
1.2方法
对照组32例患者行传统的临床护理，研究组32例患者在对照组的基础上行综合护理干预，具体为：1)心理护理：冠心病患者因长期饱受疾病折磨而出现各种心理障碍，因此护理中应从侧面或沟通中详细了解患者的心理情绪，耐心地给予患者安慰、鼓励及精神支持，鼓励患者诉说内心的不适，排解不良情绪，并嘱家属多陪伴患者，使患者感受到亲人的关怀，以乐观的心态面对疾病[3]。2)健康宣教：了解患者对疾病知识的认知水平，根据其理解能力采用通俗的语言向患者讲解冠心病相关知识及防治措施等，纠正患者对疾病的错误认知，帮助其掌握疾病知识，提高治疗依从性[4]。3)用药护理：向患者讲解遵医嘱用药对治疗疾病的重要性及私自调整剂量、漏服、忘服药物对治疗效果的影响，并嘱家属监督患者用药，提高患者的用药依从性，保证用药安全。4)康复护理：根据患者的具体病情制定科学规律的运动方案，以散步、太极拳、慢跑、八段锦等有氧运动为主，运动频率及强度需循序渐进，并将运动后的心率控制在110～130次/min，提高机体抗病能力。
1.3观察指标
采用焦虑评分量表(SAS)、抑郁评分量表(SDS)对两组患者干预前后的负面情绪进行评价，采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)从患者的主观感受、心绞痛发作次数及频率、躯体活动受限、日常生活活动能力等方面评价患者干预前后的生活质量，患者出院时对其进行问卷调查，比较两组患者的护理满意率。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料及计数资料分别采用(±s)、%表示，分别行t检验及χ2检验，P<0.05表示存在统计学差异。
2结果
2.1负面情绪及生活质量评分
干预后两组患者SAS、SDS评分较干预前明显降低，SAQ评分较干预前明显升高，且研究组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。见表1。
2.2护理满意率
研究组护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。见表2。
3讨论
冠心病是心脏疾病中的常见类型，近年来随着我国老年人口结构的改变及饮食结构的变化使得冠心病的发生率逐年增长，有研究表明，冠心病的发生发展與患者的饮食习惯、年龄、遗传、缺乏运动等多种因素有关，因此治疗前配合有效的护理干预具有一定的必要性[5]。综合性护理干预主要是根据疾病特点及患者自身情况制定干预措施，以调整患者的身心使其处于最佳状态和促进病情康复为目的，不仅要求护理人员具有娴熟的操作技能及综合素养，另外还需具备心理学、社会学等多方面的知识，帮助患者树立良好的心态，掌握疾病知识，积极配合临床治疗及护理，以保证治疗效果，提高生活质量[6]。本研究表明，干预后两组患者SAS、SDS评分较干预前明显降低，SAQ评分较干预前明显升高，且研究组改善程度显著优于对照组(P<0.05)，研究组护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。
可见，综合护理干预可有效改善患者的负面情绪，提高护理满意率，对促进病情康复、提高生活质量具有重要意义。
参考文献
[1] 韩英丽.护理干预对冠心病患者情绪障碍良性影响的探讨[J].中国医药指南，2013，11(36)：245-246.
[2] 郭雪萍.综合心理护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响分析[J].中国社区医师，2018，34(19)：164-165.
[3] 周萍.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析[J].中国实用医刊，2015，42(04)：95-96.
[4] 王艳婷.综合护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23(15)：104-105.
[5] 郑丽.针对性护理干预对老年冠心病患者负面情绪、生活质量及临床指标的影响[J].中外医学研究，2016，14(30)：110-111.
[6] 陈先飞.针对性护理干预对老年冠心病患者负面情绪、生活质量及临床指标的影响[J].医学理论与实践，2015，28(04)：538-539., 百拇医药(郭桂雯)
【关键词】 综合护理干预;冠心病;负面情绪;生活质量;满意率
冠心病是指因血流动力学改变形成冠状动脉硬化斑块，阻塞动脉血管使心肌血氧供应不足所引起的心绞痛、胸部不适、心悸、气短等一系列综合症，若未及时进行治疗，随着病情进展可引发心肌梗死，甚至猝死等，严重威胁患者的生命安全[1]。有研究表明，冠心病患者除了临床对症治疗外还应辅助有效的护理干预来改善患者的生活行为习惯，以此来保证治疗效果，提高患者的生活质量[2]。本研究选取本院64例冠心病患者作为研究对象，探讨综合护理干预对冠心病患者负面情绪及生活质量的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年10月至2018年10月本院64例冠心病患者作为研究对象，所有患者经临床检查均确诊为冠心病，自愿参与本次研究，且排除严重的肝肾功能障碍、精神病史、血液动力学不稳定、药物过敏史、急性心肌梗死、近期服用抗焦虑及抑郁药物、视听障碍及中途退出者。其中男34例，女30例，年龄55～82岁，平均(70.34±3.26)岁，病程3～20年，平均(11.63±2.58)年。根据抽签原则将入选者分为对照组和研究组，每组32例，两组患者的基本资料经统计学分析无显著差异(P>0.05)，可进行比较。
1.2方法
对照组32例患者行传统的临床护理，研究组32例患者在对照组的基础上行综合护理干预，具体为：1)心理护理：冠心病患者因长期饱受疾病折磨而出现各种心理障碍，因此护理中应从侧面或沟通中详细了解患者的心理情绪，耐心地给予患者安慰、鼓励及精神支持，鼓励患者诉说内心的不适，排解不良情绪，并嘱家属多陪伴患者，使患者感受到亲人的关怀，以乐观的心态面对疾病[3]。2)健康宣教：了解患者对疾病知识的认知水平，根据其理解能力采用通俗的语言向患者讲解冠心病相关知识及防治措施等，纠正患者对疾病的错误认知，帮助其掌握疾病知识，提高治疗依从性[4]。3)用药护理：向患者讲解遵医嘱用药对治疗疾病的重要性及私自调整剂量、漏服、忘服药物对治疗效果的影响，并嘱家属监督患者用药，提高患者的用药依从性，保证用药安全。4)康复护理：根据患者的具体病情制定科学规律的运动方案，以散步、太极拳、慢跑、八段锦等有氧运动为主，运动频率及强度需循序渐进，并将运动后的心率控制在110～130次/min，提高机体抗病能力。
1.3观察指标
采用焦虑评分量表(SAS)、抑郁评分量表(SDS)对两组患者干预前后的负面情绪进行评价，采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)从患者的主观感受、心绞痛发作次数及频率、躯体活动受限、日常生活活动能力等方面评价患者干预前后的生活质量，患者出院时对其进行问卷调查，比较两组患者的护理满意率。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料及计数资料分别采用(±s)、%表示，分别行t检验及χ2检验，P<0.05表示存在统计学差异。
2结果
2.1负面情绪及生活质量评分
干预后两组患者SAS、SDS评分较干预前明显降低，SAQ评分较干预前明显升高，且研究组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。见表1。
2.2护理满意率
研究组护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。见表2。
3讨论
冠心病是心脏疾病中的常见类型，近年来随着我国老年人口结构的改变及饮食结构的变化使得冠心病的发生率逐年增长，有研究表明，冠心病的发生发展與患者的饮食习惯、年龄、遗传、缺乏运动等多种因素有关，因此治疗前配合有效的护理干预具有一定的必要性[5]。综合性护理干预主要是根据疾病特点及患者自身情况制定干预措施，以调整患者的身心使其处于最佳状态和促进病情康复为目的，不仅要求护理人员具有娴熟的操作技能及综合素养，另外还需具备心理学、社会学等多方面的知识，帮助患者树立良好的心态，掌握疾病知识，积极配合临床治疗及护理，以保证治疗效果，提高生活质量[6]。本研究表明，干预后两组患者SAS、SDS评分较干预前明显降低，SAQ评分较干预前明显升高，且研究组改善程度显著优于对照组(P<0.05)，研究组护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。
可见，综合护理干预可有效改善患者的负面情绪，提高护理满意率，对促进病情康复、提高生活质量具有重要意义。
参考文献
[1] 韩英丽.护理干预对冠心病患者情绪障碍良性影响的探讨[J].中国医药指南，2013，11(36)：245-246.
[2] 郭雪萍.综合心理护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响分析[J].中国社区医师，2018，34(19)：164-165.
[3] 周萍.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析[J].中国实用医刊，2015，42(04)：95-96.
[4] 王艳婷.综合护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23(15)：104-105.
[5] 郑丽.针对性护理干预对老年冠心病患者负面情绪、生活质量及临床指标的影响[J].中外医学研究，2016，14(30)：110-111.
[6] 陈先飞.针对性护理干预对老年冠心病患者负面情绪、生活质量及临床指标的影响[J].医学理论与实践，2015，28(04)：538-539., 百拇医药(郭桂雯)
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