疤痕子宫再次妊娠患者阴道分娩的护理安全性及并发症发生率影响观察(2)
具体如表2所示。3讨论
在临床上常见的疾病当中,疤痕子宫为其中一种,引起疤痕子宫的原因与产妇剖宫产史有一定程度上的联系[6]。疤痕子宫易引起患者出现难产情况,疤痕子宫主要是患者实施剖宫产、进行子宫肌瘤剔除术等原因引起。疤痕子宫孕妇若再次妊娠,其风险加大,如产后出血、子宫破裂、胎儿窘迫及早产等情况,对母婴都会造成较严重的不良影响[7]。与此同时,腹腔镜、开腹子宫肌瘤剔除术执行率有所增加,疤痕子宫数量较大,且大多数患者处于育龄期。随着近几年来我国生育观念及生育政策发生转变,疤痕子宫患者发生再次妊娠的几率逐年增高,其中一部分患者仍选择继续进行分娩,且顺利分娩。根据有关资料表明,疤痕子宫患者进行再次妊娠,其采取阴道分娩方式具有可行性,但尚未有研究表明此分娩方式对疤痕子宫患者有所益处。疤痕子宫患者进行再次分娩,需要根据其自身条件、胎儿成熟水平及流产风险等,合理利用彩色超声等进行引产。若疤痕患者决定继续分娩,应采取动态评估风险模式,根据患者剖宫产次数、瘢痕愈合、胎儿大小、宫颈成熟度、既往阴道分娩史及患者病理、生理等方面因素,在掌握疤痕妊娠患者的禁忌症、适应症的条件下,选择是否采取阴道分娩方式 ......
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