延续心理护理对脑肿瘤患者及家属负性情绪的影响
【摘 要】目的：观察并分析对脑肿瘤患者及其家属展开延续心理护理的效果。方法：选取72例来本院接受治疗的脑肿瘤患者为研究对象，随机将其分成两组，实施常规护理的为对照组，在此基础上应用延续心理护理的为观察组。对比并评价两组患者负面情绪的改善情况。结果：观察组患者及家属出院后1个月及3个月的SAS(焦虑)与SDS(抑郁)评分下降幅度均显著大于对照组，数据存在明显差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：通过对脑肿瘤患者及其家属展开延续心理护理干预，可有效缓解其焦虑、抑郁等负面情绪。
【关键词】
脑肿瘤;延续心理护理;负性情绪
脑肿瘤指的是发生在颅腔内的一种神经系统肿瘤疾病，有着较为复杂的发病原因，临床治疗以手术为主，并且还会以患者实际病情为依据，采取针對性的辅助治疗措施[11]。近些年来，随着脑肿瘤疾病的发病率不断升高，患者及家属受到的压力也日益增大。本研究中，通过对我院72例脑肿瘤患者及其家属展开延续心理护理，获得了较为理想的效果。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为本院72例脑肿瘤患者，时间为2016年5月至2018年6月。将其随机分为两组，36例接受常规护理的患者为对照组，36例在此基础上应用中延续心理护理的为观察组。对照组患者中，男女分别有22例与14例;平均(31.85±4.56)岁。观察组中，男女分别有23例与13例;平均(31.89±4.57)岁。所有患者经临床检查，均被确诊为脑肿瘤，同时排除存在严重肝肾功能疾病、重大躯体疾病、精神异常等患者，且所有患者及家属均能进行有效沟通。一般资料对比中(P>0.05)，两组具有可比性。
1.2 护理方法
给予对照组常规护理，也即在出院时让患者填写联系资料，出院后每隔1个月电话随访1次，对患者病情进行了解，给予常规健康指导，提醒其按时来院复诊。观察组在此基础上应用延续心理护理，主要包括下列内容。
1)组建延续心理护理小组。安排4名有着丰富专业知识及良好沟通能力，且职称为护师以上的护理人员，组成延续心理护理小组。随后，对组内成员展开培训与考核，待考核合格以后方能上岗。
2)在患者出院之前，小组成员需准确评估患者的病情及心理状态，并以患者及其家属的性格特点、文化水平等为依据，与其展开交流与沟通，并将延续心理的内容、重要性、主要目的等告知他们，以缓解其紧张、焦虑、抵触等负面情绪。
3)对患者展开教育指导，主要包括指导患者认真填写健康教育监测手册，并留下其出院方式;在出院后的第6d、12d、26d、60d以及120d分别展开1次电话随访，对患者的用药、康复训练、癫痫发作、身体恢复等情况进行全面了解，并给予针对性的健康指导，叮嘱其按时来院接受复查。
1.3 观察指标
在患者出院时、出院后的1个月及3个月，采用SAS(焦虑)与SDS(抑郁)自评量表对患者及家属的负性情绪改善情况进行评价。当SAS评分超过50分(或SDS评分超过53分)，表明患者存在焦虑(或抑郁)症状，且分数越高，患者焦虑(或抑郁)症状越严重。
1.4 统计学分析
采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，采用均数±标准差表示计量数据，行t检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 患者负面情绪改善情况对比
出院时，两组患者的SAS及SDS评分差异不大(P>0.05);而在出院后1个月及3个月，观察组患者的SAS与SDS评分显著低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。见表1。
2.2 家属负面情绪改善情况对比
观察组患者家属出院时的SAS评分为(35.13±5.02)分，SDS评分为(36.52±5.08)分，与对照组的(36.02±5.01)分与(36.47±5.05)分差异不大(P>0.05)。出院后1个月，观察组患者家属SAS与SDS评分分别下降至(20.09±2.31)分与(30.04±4.20)分，显著低于对照组的(30.07±3.42)分与(34.53±5.18)分，差异有统计学意义(P<0.05);出院后3个月，观察组患者家属SAS与SDS评分下降至(12.06±1.44)分与(19.16±2.23)分，显著低于对照组的(21.18±2.46)分与(27.19±3.50)分，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 结论
在临床上，脑肿瘤为临床一种比较常见的肿瘤疾病，患者及其家属容易出现焦虑不安、抑郁烦躁等负性情绪，从而影响到治疗及预后效果，并且还会在一定程度上降低患者的生活质量。由此可见，做好脑肿瘤患者及其心理护理工作尤为重要[2-3]。
作为延续护理重要组成部分，延续心理护理主要对出院患者的疾病发展及身体恢复情况为依据，展开针对性的健康指导及心理干预，并在康复过程中认真解答患者心中的疑虑，通过采取科学有效的心理疏导及支持，比如讲解治疗成功的案例等，充分增强患者战胜疾病的信心，引导其坚持康复训练，从而加快身体的康复[4-5]。而通过给予患者家属延续心理护理，可消除其负面情绪，号召其参与到患者的护理中来，对疾病的进一步发展进行有效控制。本研究中，应用延续心理护理的观察组患者及其家属，其焦虑、抑郁等负性情绪评分改善情况均显著优于仅接受常规护理的对照组(P<0.05)，进一步证实了延续心理护理在脑肿瘤中的应用优势。
综上所述，通过对脑肿瘤患者及其家属展开延续心理护理干预，可有效缓解其焦虑、抑郁等负面情绪，有着重要的推广及应用价值。
参考文献
[1] 张丽东，徐彤，姜霞，等.脑肿瘤患者围手术期的临床护理[J].中国医药指南杂志，2016，(24)：247-248.
[2] 王娟丽，罗中兵，杨俊哲.脑肿瘤手术围手术期灌注变异指数和中心静脉压的相关性研究[J].局解手术学杂志，2015，(06)：643-646.
[3] 张运香.临床护理路径在脑肿瘤患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，(18)：79-80.
[4] 吕书霞.研究围手术期护理对预防性脑肿瘤患者术后并发症的有效性[J].中国继续医学教育，2015，(23)：240-241.
[5] 庹必灿，李红梅，范红，等.经鼻蝶垂体腺瘤摘除术10例围术期护理[J].齊鲁护理杂志，2013，(32)：55-56., 百拇医药(李晓红 张艳秋 夏名燃 郑丽颖)
【关键词】
脑肿瘤;延续心理护理;负性情绪
脑肿瘤指的是发生在颅腔内的一种神经系统肿瘤疾病，有着较为复杂的发病原因，临床治疗以手术为主，并且还会以患者实际病情为依据，采取针對性的辅助治疗措施[11]。近些年来，随着脑肿瘤疾病的发病率不断升高，患者及家属受到的压力也日益增大。本研究中，通过对我院72例脑肿瘤患者及其家属展开延续心理护理，获得了较为理想的效果。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为本院72例脑肿瘤患者，时间为2016年5月至2018年6月。将其随机分为两组，36例接受常规护理的患者为对照组，36例在此基础上应用中延续心理护理的为观察组。对照组患者中，男女分别有22例与14例;平均(31.85±4.56)岁。观察组中，男女分别有23例与13例;平均(31.89±4.57)岁。所有患者经临床检查，均被确诊为脑肿瘤，同时排除存在严重肝肾功能疾病、重大躯体疾病、精神异常等患者，且所有患者及家属均能进行有效沟通。一般资料对比中(P>0.05)，两组具有可比性。
1.2 护理方法
给予对照组常规护理，也即在出院时让患者填写联系资料，出院后每隔1个月电话随访1次，对患者病情进行了解，给予常规健康指导，提醒其按时来院复诊。观察组在此基础上应用延续心理护理，主要包括下列内容。
1)组建延续心理护理小组。安排4名有着丰富专业知识及良好沟通能力，且职称为护师以上的护理人员，组成延续心理护理小组。随后，对组内成员展开培训与考核，待考核合格以后方能上岗。
2)在患者出院之前，小组成员需准确评估患者的病情及心理状态，并以患者及其家属的性格特点、文化水平等为依据，与其展开交流与沟通，并将延续心理的内容、重要性、主要目的等告知他们，以缓解其紧张、焦虑、抵触等负面情绪。
3)对患者展开教育指导，主要包括指导患者认真填写健康教育监测手册，并留下其出院方式;在出院后的第6d、12d、26d、60d以及120d分别展开1次电话随访，对患者的用药、康复训练、癫痫发作、身体恢复等情况进行全面了解，并给予针对性的健康指导，叮嘱其按时来院接受复查。
1.3 观察指标
在患者出院时、出院后的1个月及3个月，采用SAS(焦虑)与SDS(抑郁)自评量表对患者及家属的负性情绪改善情况进行评价。当SAS评分超过50分(或SDS评分超过53分)，表明患者存在焦虑(或抑郁)症状，且分数越高，患者焦虑(或抑郁)症状越严重。
1.4 统计学分析
采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，采用均数±标准差表示计量数据，行t检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 患者负面情绪改善情况对比
出院时，两组患者的SAS及SDS评分差异不大(P>0.05);而在出院后1个月及3个月，观察组患者的SAS与SDS评分显著低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。见表1。
2.2 家属负面情绪改善情况对比
观察组患者家属出院时的SAS评分为(35.13±5.02)分，SDS评分为(36.52±5.08)分，与对照组的(36.02±5.01)分与(36.47±5.05)分差异不大(P>0.05)。出院后1个月，观察组患者家属SAS与SDS评分分别下降至(20.09±2.31)分与(30.04±4.20)分，显著低于对照组的(30.07±3.42)分与(34.53±5.18)分，差异有统计学意义(P<0.05);出院后3个月，观察组患者家属SAS与SDS评分下降至(12.06±1.44)分与(19.16±2.23)分，显著低于对照组的(21.18±2.46)分与(27.19±3.50)分，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 结论
在临床上，脑肿瘤为临床一种比较常见的肿瘤疾病，患者及其家属容易出现焦虑不安、抑郁烦躁等负性情绪，从而影响到治疗及预后效果，并且还会在一定程度上降低患者的生活质量。由此可见，做好脑肿瘤患者及其心理护理工作尤为重要[2-3]。
作为延续护理重要组成部分，延续心理护理主要对出院患者的疾病发展及身体恢复情况为依据，展开针对性的健康指导及心理干预，并在康复过程中认真解答患者心中的疑虑，通过采取科学有效的心理疏导及支持，比如讲解治疗成功的案例等，充分增强患者战胜疾病的信心，引导其坚持康复训练，从而加快身体的康复[4-5]。而通过给予患者家属延续心理护理，可消除其负面情绪，号召其参与到患者的护理中来，对疾病的进一步发展进行有效控制。本研究中，应用延续心理护理的观察组患者及其家属，其焦虑、抑郁等负性情绪评分改善情况均显著优于仅接受常规护理的对照组(P<0.05)，进一步证实了延续心理护理在脑肿瘤中的应用优势。
综上所述，通过对脑肿瘤患者及其家属展开延续心理护理干预，可有效缓解其焦虑、抑郁等负面情绪，有着重要的推广及应用价值。
参考文献
[1] 张丽东，徐彤，姜霞，等.脑肿瘤患者围手术期的临床护理[J].中国医药指南杂志，2016，(24)：247-248.
[2] 王娟丽，罗中兵，杨俊哲.脑肿瘤手术围手术期灌注变异指数和中心静脉压的相关性研究[J].局解手术学杂志，2015，(06)：643-646.
[3] 张运香.临床护理路径在脑肿瘤患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，(18)：79-80.
[4] 吕书霞.研究围手术期护理对预防性脑肿瘤患者术后并发症的有效性[J].中国继续医学教育，2015，(23)：240-241.
[5] 庹必灿，李红梅，范红，等.经鼻蝶垂体腺瘤摘除术10例围术期护理[J].齊鲁护理杂志，2013，(32)：55-56., 百拇医药(李晓红 张艳秋 夏名燃 郑丽颖)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 神经外科 > 脑肿瘤/颅内肿瘤