【摘 要】 目的：探討严重精神障碍患者医院康复与社区康复有机衔接机制中个案管理-服务团队模式的工作成效。方法：选取2016年度本院收治的30例严重精神障碍患者作为对照组，2017年同类别30例患者作为观察组。对照组实施常规治疗和随访工作机制，观察组在对照组基础上实施应用康复与社区康复有机衔接工作机制，采用个案管理-服务团队工作模式，改善患者社会功能，帮助患者回归家庭和社会。年度随访，采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及生活质量评估量表(GQOLI-74)对比两组患者社会功能恢复情况，通过问卷调查比较两组患者服药依从性及危险行为发生率。结果：观察组SDSS明显低于对照组，观察组GQOLI-74评定躯体功能、心理功能、社会功能和生理状态4个维度评分均明显高于对照组，观察组服药依从性明显高于对照组 ......