两种大黄制剂贴敷神阙穴治疗便秘患者的临床观察(2)
患者采用中药贴敷神阙穴治疗便秘，结果显示麻油调制生大黄粉贴敷神阙穴医治便秘有良好的疗效。其可能的作用机理：1)麻油和传统中药大黄具有增强肠蠕动、健胃利胆和增强免疫力的功效。《本草纲目》中就曾记载麻油具有治疗肠内热症的功效[5]。2)神阙穴治疗便秘的机制：现代医学认为肚脐为人体的“第二大脑”，周围分布有大量的神经元细胞，对于刺激肠道蠕动具有极高的正向作用，况且此处皮肤也较薄，易于中药的吸收[6]。3)脐部无脂肪层，角质层相对较薄，神经血管较为丰富，药物能被很快吸收;宣纸具有通透性，采用宣纸包裹大黄膏简单方便、实用;医用酒精棉球擦拭脐部还可以增加局部毛细血管通透性，促进药物吸收入血;脐周按摩亦可增加药物吸收。麻油外敷亦有润肤的功效。综合大黄粉的“排淤导泻”和食用麻油“润泽通便”的功效治疗患者便秘，结果表明对便秘有良好的改善作用。
传统的中药敷贴由于所含蜂蜜成分较多，质地黏稠易结晶，对患者皮肤刺激性较大;而医用愈肤膜虽然固定效果良好，但渗透性强易引起大黄膏外渗干结，降低药效的时间，大黄蜂蜜膏贴敷后易引起皮肤过敏反应甚至会导致感染破溃的发生。从本组病例的回顾性对照结果来看，同时采用麻油和医用透明敷料可减轻皮肤的刺激和损害。
对便秘患者尝试联合使用食用麻油调制生大黄粉贴敷于神阙穴，可较好地改善患者的便秘和腹胀，疗效肯定。临床上可以采用此种方法医治卧床后引起的便秘，充分发挥祖国中医药的特色优势，帮助医护人员解决临床的实际难题。该方法临床实际操作安全方便、无痛苦、成本低，患者的依从性较好。
参考文献
[1] 陈灏珠，林果为.实用内科学[M].第13版.北京：人民卫生出版社，2009：2047-2048.
[2] 张莉.生大黄粉敷脐治疗老年长期卧床便秘患者的临床观察[J].内蒙古中医药，2016，12：83.
[3] 潘培蓉.中风便秘患者应用生大黄敷脐加穴位按摩的护理探究[J].实用临床护理学杂志，2017，02(38)：44-53.
[4] 季丽红，朱海惠，沈雅芝.穴位敷贴疗法配合药物治疗中风后便秘的疗效观察[J].中西医结合护理(中英文)，2015，01(01)：11-13.
[5] 石学敏.针灸学[M].第2版.北京：中国中医药出版社，2007：103-104.
[6] 陈建飞，王嘉轩，陈炳.中药穴位贴敷神阙穴治疗脑卒中后便秘的效果觀察[J].护理与康复，2012，10(11)：991-992., 百拇医药(曾美红)
传统的中药敷贴由于所含蜂蜜成分较多，质地黏稠易结晶，对患者皮肤刺激性较大;而医用愈肤膜虽然固定效果良好，但渗透性强易引起大黄膏外渗干结，降低药效的时间，大黄蜂蜜膏贴敷后易引起皮肤过敏反应甚至会导致感染破溃的发生。从本组病例的回顾性对照结果来看，同时采用麻油和医用透明敷料可减轻皮肤的刺激和损害。
对便秘患者尝试联合使用食用麻油调制生大黄粉贴敷于神阙穴，可较好地改善患者的便秘和腹胀，疗效肯定。临床上可以采用此种方法医治卧床后引起的便秘，充分发挥祖国中医药的特色优势，帮助医护人员解决临床的实际难题。该方法临床实际操作安全方便、无痛苦、成本低，患者的依从性较好。
参考文献
[1] 陈灏珠，林果为.实用内科学[M].第13版.北京：人民卫生出版社，2009：2047-2048.
[2] 张莉.生大黄粉敷脐治疗老年长期卧床便秘患者的临床观察[J].内蒙古中医药，2016，12：83.
[3] 潘培蓉.中风便秘患者应用生大黄敷脐加穴位按摩的护理探究[J].实用临床护理学杂志，2017，02(38)：44-53.
[4] 季丽红，朱海惠，沈雅芝.穴位敷贴疗法配合药物治疗中风后便秘的疗效观察[J].中西医结合护理(中英文)，2015，01(01)：11-13.
[5] 石学敏.针灸学[M].第2版.北京：中国中医药出版社，2007：103-104.
[6] 陈建飞，王嘉轩，陈炳.中药穴位贴敷神阙穴治疗脑卒中后便秘的效果觀察[J].护理与康复，2012，10(11)：991-992., 百拇医药(曾美红)