宫腔镜下电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床观察(2)
B组有14例患者未能完全一次切除瘤体，术后给予米非司酮片，每次25mg，每日1次，在术后1月进行第二次宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术，B组患者二次手术率为46.7%。对于Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤瘤体直径大于4cm的患者，由于手术难度增加、手术时间延长，容易引起低钠血症、水中毒、心脑综合征等并发症，所以，在手术过程中，不可盲目追求一次将瘤体切除完全，要量力而行，可以部分切除瘤体，使瘤体体积缩小，术后给予米非司酮片等药物治疗，1月后再次进行手术治疗。宫腔镜技术对操作者要求较高，对于初学者可以先进行0型子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉手术操作，随着经验的丰富，逐渐增加难度，选择Ⅰ型子宫黏膜下肌瘤或Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤。
综上所述，宫腔镜下电切术治疗子宫黏膜下肌瘤临床疗效安全、有效，对于瘤体直径较大的患者，仍然可以选择该手术方式。
参考文献
[1] 陈晓白.经腹超声联合经阴道超声诊断子宮肌瘤的临床价值探究[J].包头医学，2019，43(01)：3.5.
[2] 王珊.宫腔镜冷刀切除法治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效分析[D].广西中医药大学，2017.
[3] 于曼，黄健荣，梁碧秀，等.阴道放置卡孕栓与米索前列醇对宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术扩张宫颈效果[J].中国计划生育学杂志，2018，26(12)：1189.1191.
[4] 陈绪兰.腹腔镜推结器配合放环叉经阴道套扎拧除术与宫腔镜切除术治疗子宫黏膜下肌瘤和息肉效果比较[J].河南外科学杂志，2017，23(06)：24.26.
[5] 李翠.子宫动脉栓塞术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性[J].河南外科学杂志，2018，24(04)：132.133.
[6] 刘玲.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的效果对照[J].包头医学，2017，41(03)：13.14.
[7] 江燕妮，杨菁菁，汤月可.单纯阴道超声？宫腔镜和联合诊断子宫异常出血原因的临床价值比较[J].中国性科学，2018，27(04)：73.76.
[8] 马丽，谷玲，叶晓林，等.254例异常子宫出血中宫腔镜运用临床分析[J].重庆医学，2017，46(28)：3990.3992.
[9] 黎先萍，李娟，张敏.宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除不同治疗模式的对比研究[J].中国计划生育和妇产科，2017，09(10)：60.62，67.
[10]赵惠杰.超声引导下宫腔镜子宫肌瘤剔除术治疗较大Ⅱ型黏膜下肌瘤疗效[J].包头医学院学报，2018，34(01)：67.68., 百拇医药(余杰)
综上所述，宫腔镜下电切术治疗子宫黏膜下肌瘤临床疗效安全、有效，对于瘤体直径较大的患者，仍然可以选择该手术方式。
参考文献
[1] 陈晓白.经腹超声联合经阴道超声诊断子宮肌瘤的临床价值探究[J].包头医学，2019，43(01)：3.5.
[2] 王珊.宫腔镜冷刀切除法治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效分析[D].广西中医药大学，2017.
[3] 于曼，黄健荣，梁碧秀，等.阴道放置卡孕栓与米索前列醇对宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术扩张宫颈效果[J].中国计划生育学杂志，2018，26(12)：1189.1191.
[4] 陈绪兰.腹腔镜推结器配合放环叉经阴道套扎拧除术与宫腔镜切除术治疗子宫黏膜下肌瘤和息肉效果比较[J].河南外科学杂志，2017，23(06)：24.26.
[5] 李翠.子宫动脉栓塞术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性[J].河南外科学杂志，2018，24(04)：132.133.
[6] 刘玲.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的效果对照[J].包头医学，2017，41(03)：13.14.
[7] 江燕妮，杨菁菁，汤月可.单纯阴道超声？宫腔镜和联合诊断子宫异常出血原因的临床价值比较[J].中国性科学，2018，27(04)：73.76.
[8] 马丽，谷玲，叶晓林，等.254例异常子宫出血中宫腔镜运用临床分析[J].重庆医学，2017，46(28)：3990.3992.
[9] 黎先萍，李娟，张敏.宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除不同治疗模式的对比研究[J].中国计划生育和妇产科，2017，09(10)：60.62，67.
[10]赵惠杰.超声引导下宫腔镜子宫肌瘤剔除术治疗较大Ⅱ型黏膜下肌瘤疗效[J].包头医学院学报，2018，34(01)：67.68., 百拇医药(余杰)