【摘 要】 目的：临床分析计划生育手术时致子宫穿孔的原因、处理与预防途径。方法：采用回顾性方法分析本院自2017年1月至2019年12月收治的24例计划生育手术时导致子宫穿孔患者，调查分析患者的各项资料，明确其临床症状、发生原因、处理方法及预防途径。结果：子宫穿孔原因占比为放置IUD发生的子宫穿孔率0.013%，摘取IUD发生的子宫穿孔率0.029%，人工流产及清宫发生的子宫穿孔率0.160%。24例子宫穿孔者有15例采用保守治疗，还有9例采用手术治疗。结论：瘢痕子宫、长期服用避孕药及子宫过度倾屈是子宫穿孔的重要原因，需要严格遵守节育手术操作常规、术前询问病史及妇科检查等手段降低计划生育手术时子宫穿孔率，最大限度减少人工流产和清宫的发生。

    【关键词】 计划生育;子宫穿孔;处理方法;预防途径

    文章编号：WHR2020044053

    计划生育手术一般指安放、摘取宫内节育器，结扎输精管、输卵管，人工终止妊娠术，输精管、输卵管复通术等手术，计划生育手术包括取出宫内节育器、人工流产或者中期引产等。子宫穿孔是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤，致使宫腔与腹腔，或其他脏器相通。子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见，穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管，其中以峡部最多见，亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢，甚至拉出大网膜等，导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。子宫穿孔是计划生育术中较为严重的并发症 ......