血清Cys-C、β2-MG和尿液α1-MG检测诊断慢性肾小球肾炎的意义(2)
联合检测血清Cys-C、β2-MG和尿液α1-MG的阳性检出率为91.00%(182/200)，明显高于单一检测项目的阳性检出率(P<0.05)。见表2。
3 讨论
慢性肾小球肾炎是因为机体受到各种病原微生物的感染，且经过非免疫途径或者免疫途径而导致自身出现不恰当的免疫应答反应，造成双侧肾小球发现局部性炎性改变或者弥漫性改变的一组疾病[2]。慢性肾小球肾炎任何一个年龄段都能患病，男性多见，以青中年为主，主要表现为水肿、血尿和尿蛋白等[3-4]。目前，临床评估肾功能损害主要是检测肾小球的滤过功能、肾小管的排泄功能以及重吸收功能等，常用的指标主要有血清尿素、尿酸和肌酐等。但这些指标只在患者的肾功能不全失代偿期，才会发生显著的改变，且影响的因素比较多，无法准确地反映肾脏损害和损害的程度，特别是患者早期的肾功能损害。尿液中α1-MG的排出量受机体肾外因素的影响程度较轻，当肾近端小管受损时，尿液内的α1-MG排泄量会明显升高[5]。当机体的肾小管功能受损时，β2-MG的降解以及重吸收明显减弱，清除能力降低，肾小管的重吸收功能降低，造成血β2-MG水平升高。Cys-C被机体中的有核细胞按照恒定的速率产生，可以参与细胞内蛋白质及肽的代谢调节。本研究发现，观察组慢性肾小球肾炎患者的血清SUrea、SCr、Cys-C、β2-MG水平和尿液α1-MG水平明显高于对照组(P<0.05)。表明血清Cys-C、β2-MG和尿液α1-MG有助于早期发现慢性肾小球肾炎。
综上所述，联合检测血清Cys-C、β2-MG和尿液α1-MG检测对慢性肾小球肾炎有较好的诊断意义。
参考文献
[1] 任志龙，张璐，刘杰，等.转铁蛋白和尿微量蛋白应用于慢性肾小球肾炎早期诊断的临床应用价值[J].河北医学，2016，22(12)：1987-1989.
[2] 王俊坦，侯红红，索秀丽.肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，03(15)：3025-3026.
[3] 舒峤，谭菲，彭娟，等.前列地尔联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察[J].当代医学，2017，23(20)：62-63.
[4] 佘伟萍，杨伟鹏，刘奕深，等.缬沙坦联合前列地爾注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效观察[J].现代诊断与治疗，2017，28(01)：77-78.
[5] 胡晓静，孙立强.血清RBP和尿液α1-MG、mALB联合检测对慢性肾小球肾炎患者肾功能损害及预后的评估价值[J].山东医药，2017，57(04)：69-71., http://www.100md.com(李源)
3 讨论
慢性肾小球肾炎是因为机体受到各种病原微生物的感染，且经过非免疫途径或者免疫途径而导致自身出现不恰当的免疫应答反应，造成双侧肾小球发现局部性炎性改变或者弥漫性改变的一组疾病[2]。慢性肾小球肾炎任何一个年龄段都能患病，男性多见，以青中年为主，主要表现为水肿、血尿和尿蛋白等[3-4]。目前，临床评估肾功能损害主要是检测肾小球的滤过功能、肾小管的排泄功能以及重吸收功能等，常用的指标主要有血清尿素、尿酸和肌酐等。但这些指标只在患者的肾功能不全失代偿期，才会发生显著的改变，且影响的因素比较多，无法准确地反映肾脏损害和损害的程度，特别是患者早期的肾功能损害。尿液中α1-MG的排出量受机体肾外因素的影响程度较轻，当肾近端小管受损时，尿液内的α1-MG排泄量会明显升高[5]。当机体的肾小管功能受损时，β2-MG的降解以及重吸收明显减弱，清除能力降低，肾小管的重吸收功能降低，造成血β2-MG水平升高。Cys-C被机体中的有核细胞按照恒定的速率产生，可以参与细胞内蛋白质及肽的代谢调节。本研究发现，观察组慢性肾小球肾炎患者的血清SUrea、SCr、Cys-C、β2-MG水平和尿液α1-MG水平明显高于对照组(P<0.05)。表明血清Cys-C、β2-MG和尿液α1-MG有助于早期发现慢性肾小球肾炎。
综上所述，联合检测血清Cys-C、β2-MG和尿液α1-MG检测对慢性肾小球肾炎有较好的诊断意义。
参考文献
[1] 任志龙，张璐，刘杰，等.转铁蛋白和尿微量蛋白应用于慢性肾小球肾炎早期诊断的临床应用价值[J].河北医学，2016，22(12)：1987-1989.
[2] 王俊坦，侯红红，索秀丽.肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，03(15)：3025-3026.
[3] 舒峤，谭菲，彭娟，等.前列地尔联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察[J].当代医学，2017，23(20)：62-63.
[4] 佘伟萍，杨伟鹏，刘奕深，等.缬沙坦联合前列地爾注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效观察[J].现代诊断与治疗，2017，28(01)：77-78.
[5] 胡晓静，孙立强.血清RBP和尿液α1-MG、mALB联合检测对慢性肾小球肾炎患者肾功能损害及预后的评估价值[J].山东医药，2017，57(04)：69-71., http://www.100md.com(李源)