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编号:1487651
Stanford B型主动脉夹层腔内修复治疗的临床分析
http://www.100md.com 2018年5月23日 血管与腔内血管外科杂志 2018年第1期
覆膜,1资料与方法,1一般资料,2选择标准,3方法,4观察指标,5统计学方法,2结果,3讨论
     王 军 张 华 李 鹏

    乌兰察布市中心医院心脏大血管外科,内蒙古 乌兰察布 012000

    主动脉夹层疾病属于心血管疾病中的一种,它具有严重的致死性。若患者出现类似疾病要及时就医治疗,以免造成更严重甚至致死情况[1]。主动脉夹层的分类是依主动脉夹层近端内膜裂口位置而定的,一般分为Stanford A或B型,Stanford A型表示升主动脉,Stanford B型表示降主动脉。Stanford A型的治疗方法以外科手术为主。Stanford B型一般是通过传统的开放式手术手段,但是一般通过上述治疗后患者的致死率超过20%。近年来,随着主动脉覆膜支架腔内修复术(thoracic endoVascular aortic repair, TEVAR)技术的发展,为Stanford B 型主动脉夹层患者的治疗提供更有效的途径[2]。本次本院通过对19例Stanford B型主动脉夹层患者的采用腔内修复治疗后的临床情况对比研究,具体实验如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究运用回顾性分析,选择2015年10月至2018年1月在本院治疗的19例Stanford B型主动脉夹层患者作为研究对象,其中男性15例,女性4例。将患者随机分为实验组和对照组(该分组已经过本院伦理委员会批准)。其中实验组中患者10例,对照组中患者9例。实验组患者年龄22~65岁,平均年龄(41.3±6.4)岁。患者具体患病情况:高空摔伤4例,严重碰撞6例。全部患者都出现胸腔积液且胸痛不适,其中6例出现四肢骨折、5例骨盆骨折、9例患者出现多发肋骨骨折包括2例患者高度截瘫。对照组患者年龄22~64岁,平均年龄(40.6±6.7)岁。患者具体患病情况:高空摔伤4例,严重碰撞5例。患者都出现胸腔积液且胸痛不适,其中3例出现四肢骨折、3例骨盆骨折、5例患者出现多发肋骨骨折包括1例患者高度截瘫。2组患者在性别、年龄、病变性质以及病况等一般情况方面都没有统计学差异,具有可比性(P>0.05)。

    1.2 选择标准

    选择对象的纳入标准:经过主动脉CTA及B超检测确定患者属于Stanford B型主动脉夹层,并通过数字减影血管造影主动脉造影明确诊断为Stanford B型主动脉夹层患者。排除标准:患者的主动脉夹层属于Stanford A型、患者有主动脉附壁血栓甚至伴有严重的肝脏器官疾病[3] ......

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