罗桂芳

    福建省南平市第一医院康复科，福建 南平 353000

    脑卒中是临床神经内科的常见病和多发病，而脑卒中往往会合并有多种并发症[1]。其中吞咽困难是最为常见的脑卒中并发症，脑卒中急性期吞咽障碍的发生率高达37%～75%[2]。吞咽障碍患者往往会呛咳、误吸、脱水、营养不良，甚至可能引起气道梗阻、窒息、吸入性肺炎等严重并发症，延长患者的住院时间，增加患者的经济负担[3-4]。而脑卒中相关性吸入性肺炎会影响患者神经功能恢复，延缓患者康复，提高患者的致残率、病死率[5]。因此对于脑卒中合并吞咽困难的患者及早进行评估并进行有效的治疗干预，对于改善患者的预后具有重要意义[6]。早期的康复训练能促进患者的吞咽功能恢复，改善吞咽障碍症状[7]。本次研究选取2017年5月至2018年5月本院收治的96例脑卒中后吞咽困难患者作为研究对象，对部分患者在常规护理干预的基础上给予康复训练，以进一步探讨康复训练对脑卒中后吞咽困难患者吞咽功能障碍以及吸入性肺炎发生率的影响，现总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年5月至2018年5月本院收治的96例脑卒中后吞咽困难患者的临床资料作为研究对象，其中男性59例，女性37例，年龄47～76岁，平均年龄(60.5±3.6)岁，病程9～34 d，平均病程(15.8±2.3)d，美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIH Stroke Scale， NIHSS)(9.85±1.12)分，其中脑梗死81例，脑出血15例。采用随机数字表法将其分为参照组和研究组，每组各48例。参照组中男性30例，女性18例，年龄47～75岁，平均年龄(60.4±3.5)岁，病程9～32 d，平均病程(15.7±2.2)d，NIHSS评 分(9.81±1.11) 分， 其中脑梗死40例，脑出血8例。研究组中男性29例，女性19例，年龄49～76岁，平均年龄(60.7±3.7)岁，病程10～34d，平均病程(15.9±2.4)d，NIHSS评分(9.87±1.13)分，其中脑梗死41例，脑出血7例。2组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：⑴经临床确诊符合第四届全国脑血管病学术会议制定的关于脑卒中的诊断标准[8] ......