曹万军 李安强 陈 泉

    1甘肃省中医药大学，甘肃 兰州 730000 2甘肃省人民医院血管外科，甘肃 兰州 730000

    盆腔淤血综合征(pelvic congestion syndrome，PCS)是一种妇科疾病，由于盆腔静脉功能不全，血液长期回流不畅，盆腔静脉进行性淤血和曲张为病理基础，也是导致女性慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain，CPP)重要原因，该疾病主要多发于生育年龄的多产女性[1]。其发病原因包括解剖因素、盆腔内外受力不平衡、体质和精神因素和一些妇科疾病引起[2-3]。临床特点为盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛、月经和白带增多和妇科检查阳性体征少，对PCS患者的诊断时要详细询问病史，重视症状与体征的差别，排除其它妇科疾病[3-4]。卵巢静脉栓塞联合泡沫硬化剂治疗PCS近年来在临床上越来越多的被应用[5-7]，临床治疗效果良好。本研究采用这种疗法对52例PCS患者进行治疗并随访24个月，现将治疗效果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2010年1月到2016年1月因PCS在甘肃省人民医院血管外科接受治疗的52例患者，患者均经彩色多普勒超声和盆腔静脉造影确诊为PCS。其中有典型的盆腔慢性疼痛、低位腰痛、性交痛、痛经的患者46例；痛经，月经和白带增多的患者18例。52例PCS患者年龄24～50岁，平均(32.4±4.7)岁；病程3个月～10年，平均(4.0±1.5)年；妊娠1～4次，平均(2.3±0.2)次。确诊指标[3]：盆腔静脉造影时造影剂排空延迟>20s并可见盆腔静脉侧支循环形成、子宫静脉、卵巢静脉和阴部内静脉增粗迂回；彩色多普勒超声检查时可见双侧卵巢血流增多且卵巢静脉扩张 ......