施道明 周 云 沈 超 吴 昊 孙 蓬

    扬州大学附属医院血管外科，江苏 扬州 225009

    深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)是临床常见血栓性疾病，下肢为常见好发部位，目前DVT发病率呈逐年上升趋势[1]。急性DVT未能及时处理，易造成患者长期病痛，严重影响生活和工作甚至可以致残。DVT是由血流瘀滞、黏稠度增加而引起，涉及凝血因子、炎性细胞因子激活和纤溶功能受损等[2-3]，研究证实，血小板炎性反应和活化在血栓形成中发挥关键作用，其病理生理机制包括炎性反应、血液高凝状态和内皮损伤[4]。因此，DVT过程中可能会出现炎性反应[5]。近年来，免疫炎性指标在不同疾病诊断中的作用受到广泛重视，这些指标可以解释DVT的发生机制，也可以作为诊断标志物[6-7]。免疫炎性指标主要包含血小板与淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio，PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio，NLR)、平均血小板体积(mean platelet volume，MPV)、平均血小板体积与淋巴细胞比值(mean platelet volume -lymphocyte ratio，MPVLR)及全身免疫炎性指数(systemic immuneinflammation index ，SⅡ)；SⅡ＝(血小板计数×中性粒细胞计数)/淋巴细胞计数[8]，本研究针对急性DVT与免疫炎性指标的相关性，探讨免疫炎性指标对急性DVT的诊断效能，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取扬州大学附属医院血管外科 2016年 1月至 2020年 11月收治的无明显诱因的急性下肢DVT患者的临床资料。纳入标准：(1)临床表现为患肢肿胀伴有疼痛，均通过血管彩色多普勒超声确诊为下肢 DVT；(2)发病时间≤14 d；(3)均为首次发病 ......