张 岩 朱国献 杨红伟 王祖辉 郭娟娟

    深圳市第二人民医院血管外科，广东 深圳 518000

    下肢静脉曲张是常见的血管外科疾病，研究显示人群发病率达8.89%[1]，主要表现为下肢蚯蚓状肿物，随着病情加重可逐渐出现下肢酸胀、乏力、沉重、瘙痒、疼痛等症状，可伴随下肢皮肤改变甚至溃烂等体征[2]，严重影响患者生活质量[3]。根据临床表现，常将下肢静脉曲张患者由轻到重分为为C1～C6级，C1级为毛细血管扩张，C2级为浅静脉曲张， C3级可出现下肢水肿，C4级可出现明显皮肤变化如色素沉着、湿疹、皮肤硬化等，C5级为肢体愈合性溃疡，C6级为肢体活动性溃疡[4]，其中C3～C6级患者已进展至病情较严重阶段[5]。髂静脉压迫是引起下肢静脉曲张的常见继发性原因，会引起下肢静脉高压及回流障碍；对于严重髂静脉压迫患者，给予单纯静脉曲张治疗后更易复发，需通过腔内介入治疗来解除髂静脉压迫[6-7]。目前需通过下肢静脉顺行造影诊断患者是否存在髂静脉压迫[8]，但对于造影结果显示的压迫程度评价尚无明确的量化标准，通过既往的临床实践发现，对于严重的下肢静脉曲张(C3～C6级)患者，髂静脉压迫的比例较高，因此本研究探讨严重下肢静脉曲张患者行常规下肢静脉顺行造影，并针对结果进行量化分析，以期可以指导临床判断髂静脉压迫程度，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2020年1月至2021年1月深圳市第二人民医院收治的下肢静脉曲张患者的临床资料 ......