陈 彤 周 磊 张 博 潘 江 林 源 任世祥

    首都医科大学附属北京朝阳医院骨科，北京 100020

    髋部骨折主要包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折，目前，治疗方法以手术为主[1-2]。近年来，随着中国社会老龄化结构的深化，髋部骨折的发生率呈逐年升高的趋势[3-5]。下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)是髋部骨折围手术期的常见并发症[6-7]。下肢DVT可能诱发肺栓塞，从而对患者的生命造成威胁[8-9]。下肢DVT主要表现为患肢疼痛、肿胀、软组织张力加大、活动后加剧，上抬患肢后，症状可得到一定程度的缓解，多合并压痛、Homans征、Neuhof征。因此，明确髋部骨折并发下肢DVT的危险因素，并据此进行针对性的防治，能够有效降低下肢DVT的风险，提高髋部骨折患者围手术期的安全性。为此，本研究对髋部骨折并发下肢DVT的危险因素进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年1月至2020年6月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的髋部骨折患者的临床资料。纳入标准：(1)符合参考《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)》[10]中关于下肢DVT的诊断标准；(2)因髋部骨折接受关节置换术或内固定手术治疗；(3)髋部骨折围手术期发生下肢DVT；(4)首次发生单纯髋部骨折，包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折；(5)临床资料完整。排除标准：(1)有血友病史、血栓相关疾病史、凝血功能异常病史；(2)伴有恶性肿瘤；(3)有抗凝、抗血小板类药物长期应用史；(4)伴有病理性骨折、严重骨质疏松；(5)处于妊娠期、哺乳期等时期；(6)处于心脑血管系统、其他大血管病变急性期 ......