任运河 朱兆红 赵 宇

    淮北市人民医院血管外科，安徽 淮北 235000

    闭塞性动脉硬化是由于机体发生动脉粥样硬化，内膜增生变厚，造成动脉血管腔狭窄闭塞，引起机体组织缺氧缺血[1]。而下肢闭塞性动脉硬化是全身闭塞性动脉硬化的肢体表现，也是中老年常见疾病[2]，主要临床表现为下肢麻木、存在冷感、疼痛、间歇跛行、足部易出现溃疡甚至坏死[3]。临床对于此类疾病的治疗多采用药物及介入等治疗，但药物治疗仅用于延缓疾病进展，防止局部组织损伤和脚趾感染，无法完全治愈疾病，而介入治疗可疏通闭塞的血管，使患者下肢血流恢复，临床症状缓解或治愈[4]。动脉球囊扩张是动脉介入治疗的重要步骤，球囊沿着导丝到达血管狭窄处，再给予球囊适量压力实行扩张，使得硬化斑块迁移后植入血管支架使血管保持通畅[5]。血管内植入支架是在球囊扩张后以实现支撑血管，减少或避免血管回缩达到血管再塑形，维持血液畅通[6]。然而目前国内外对下肢闭塞性动脉硬化患者的研究多针对药物治疗或护理等方面[7-8]，动脉球囊扩张血管后内植支架对患者的治疗效果及影响方面的研究较少。因此，本研究对动脉球囊扩张血管后内植支架应用效果进行评价，为临床进一步提高疗效，促进患者下肢功能改善提供理论依据，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    纳入2016年1月至2020年1月淮北市人民医院收治的下肢闭塞性动脉硬化患者50例。纳入标准：(1)患者均符合闭塞性动脉硬化的相关诊断标准[9]；(2)年龄60周岁及以上；(3)经影像学检查确定，患肢血管狭窄或闭塞程度达50%以上；(4)患者及其家属知情并签署知情同意书。排除标准：(1)合并严重感染性疾患；(2)伴有重要器官恶性病变或功能异常；(3)合并严重血液类疾病；(4)意识或精神异常；(5)患肢存在严重外伤。50例患者中，男性27例，女性23例。年龄60～82岁，平均(65.32±4.52)岁；病程1～10年，平均(6.62±1.72)年。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各25例。两组患者基线特征比较，差异有统计学意义(P>0.05，表1)，具有可比性。本研究已获淮北市人民医院医学伦理委员会审核通过，所有患者签署知情同意书，同意将其信息存储在医院数据库中并用于研究。

    表1 两组患者基线特征 ......