股动脉和腋动脉插管策略在急性Stanford A型主动脉夹层中的疗效分析
病死率,1资料与方法,1一般资料,2手术方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,3讨论
李春平,任 飞,丁 杭,黄 烽福建医科大学省立临床医学院 / 福建省立医院心外一科,福建 福州 350001
急性Stanford A型主动脉夹层的发病率为3.5/10万,30 d病死率为10%~25%[1-3]。急性Stanford A型主动脉夹层灌注不良通常被认为是导致高发病率和病死率的主要原因[4-5],而术前心搏骤停和冠状动脉灌注不良是其并发症之一[6-7]。研究显示,6%~15%的急性Stanford A型主动脉夹层患者存在脑灌注不良,与无脑灌注不良的患者相比,其预后更差[8-9]。虽然急性Stanford A型主动脉夹层手术的疗效受患者自身因素和外科医师经验的影响,但也受动脉插管位置的影响[10-11]。目前研究尚未对动脉插管策略达成共识,插管策略可分为顺行插管(腋动脉、无名主动脉、升主动脉)和逆行插管(股动脉)两种方式。腋动脉插管可以避免因股动脉插管导致的并发症。本研究对股动脉插管策略与腋动脉插管策略在急性Stanford A型主动脉夹层中的疗效进行对比,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2011年1月至2021年1月福建医科大学省立临床医学院 / 福建省立医院收治的急性Stanford A型主动脉夹层行手术治疗患者的临床资料 ......
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