崔 奇，翟少博，郑丽娟，董 方，祖世龙，程晴灏，陈 泉

    1 宁夏医科大学临床医学院，宁夏 银川 750000

    2 甘肃中医药大学临床医学院，甘肃 兰州 730000

    3 甘肃省人民医院消化内科，甘肃 兰州 730000

    4 甘肃省人民医院血管外科，甘肃 兰州 730000

    5 驻马店市中心医院血管外科，河南 驻马店 463000

    肝硬化失代偿期患者通常需要内科或外科手术治疗，但临床效果较差[1]，而经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt，TIPS)因其手术操作相对简单、创伤小，已经成为肝硬化失代偿期的推荐疗法[2]。TIPS 通过建立肝内分流道，减少肝内门脉血流，从而降低门静脉压力。随着覆膜支架的使用，支架术后并发症明显降低，使得TIPS被广泛应用于临床，延长了肝硬化失代偿期患者等待肝移植的时间[3]。肝硬化失代偿期患者通常需要先评估其肝脏受损程度，才能制定合理的治疗方案。近年来，计算机断层扫描(computer tomography，CT)技术逐渐被应用于测量肝脏体积(liver volume，LV)、评估肝脏功能，可辅助选择手术方案并判定预后情况[4]。本研究旨在探讨TIPS对失代偿期肝硬化患者短期内LV的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年4月至2020年2月甘肃省人民医院收治的失代偿期肝硬化患者的临床资料。纳入标准：(1)影像学结合临床症状诊断为失代偿期肝硬化；(2)顽固性腹腔积液或反复发作且内科治疗无效的食管胃底静脉曲张；(3)定期随访并复查CT门静脉成像。排除标准：(1)伴严重心、肺疾病；(2)合并其他恶性肿瘤；(3)心力衰竭；(4)晚期肝功能衰竭和难治性的肝性脑病。根据纳入与排除标准 ......