腹主动脉瘤腔内修复术后Ⅱ型内漏与腰动脉的关系
组学,栓塞,1对象与方法,1研究对象,2资料收集,3统计学方法,2结果,3讨论
鹿凯,李雪岩大庆油田总医院血管外科,黑龙江 大庆 163001
内漏是腹主动脉瘤腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)后最常见的并发症,发生率为15%~50%[1-3]。Ⅱ型内漏是由腰动脉、肠系膜下动脉和其他侧支动脉中的血流持续性反流造成的,严重影响患者的远期预后,甚至威胁患者的生命[4-5]。恰当的诊疗可以提高Ⅱ型内漏患者的远期生存率。放射组学可以高通量地对医学影像信息进行全面、定量的提取,在肿瘤疾病领域已经展示了巨大的应用价值。前期研究提示EVAR 术后Ⅱ型内漏的发生风险主要取决于动脉瘤个体的解剖特征,这契合了放射组学擅长处理医学影像资料的特点[6-9]。本研究应用放射组学对腹主动脉瘤患者术前计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography,CTA)影像数据进行提取,同时结合临床数据,建立腹主动脉瘤患者EVAR 术后Ⅱ型内漏发生风险的分析模型;然后将该分析模型整合至现有的放射组学云平台,实现对患者术后内漏发生风险的精确预测,为EVAR 术前栓塞手术的实施提供精确依据,进而更好地预防Ⅱ型内漏的发生,改善患者预后。本研究属于课题前期研究,旨在应用放射组学探讨Ⅱ型内漏的发生与腰动脉的关系,提高对EVAR 术后内漏的早期诊断率 ......
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