陈晓菊，桑 玲，陈兴露，夏建军

    安徽医科大学第一附属医院东城院区骨科，安徽 合肥 231600

    下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis，DVT)是下肢骨折的常见并发症，其危害主要是血栓脱落后随着静脉血液回流至右心后可进入肺动脉系统，造成肺栓塞[1-4]。肺栓塞严重者可发生顽固性低氧血症甚至猝死[4]。即使血栓不脱落，也会造成下肢静脉血液回流受阻，导致该静脉分布区域的肢体肿胀，甚至发生皮肤软组织溃疡、疼痛等，严重影响患者的肢体功能和生活质量[5]。近年来，临床医护人员对下肢DVT的危害认识明显提高，很多患者在住院期间也采取了各种预防措施[6]，但下肢骨折后DVT的发生率仍然较高。因此，在下肢骨折患者中，及时识别可能发生下肢DVT的风险具有重要的临床意义，对于针对性预防DVT相关并发症具有重要作用。明确下肢骨折术后发生DVT的危险因素可有效预测下肢DVT的发生风险[7-11]。不同部位的骨折发生下肢DVT的风险程度不同。Song等[12]的研究发现，一些临床较少使用的检测指标对下肢DVT虽然具有较好的预测价值，但实际应用于临床还需要更多的研究结果加以支持，而且可能会增加检测项目，给患者造成经济负担。有研究认为，下肢骨折患者术后发生DVT的危险因素是否适用于所有患者还需要进一步研究证实[2]。目前，关于分析股骨骨折患者术后发生DVT危险因素的研究较少。因此，为了更有针对性和方便临床使用，同时符合目前实践中对股骨骨折患者采取的预防措施，本研对股骨骨折术后发生下肢DVT的影响因素进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2020年1月至2022年3月于安徽医科大学第一附属医院接受手术治疗的股骨骨折患者的临床资料。纳入标准：(1)年龄≥18岁；(2)首次因股骨骨折而接受手术治疗；(3)明确诊断为股骨骨折；(4)入院时检测过D-二聚体水平和大腿周径；(5)入院时未检查出下肢DVT；(6)住院期间进行过下肢深静脉超声检查；(7)临床资料完整。排除标准：(1)病理性骨折；(2)合并恶性肿瘤；(3)合并结缔组织病；(4)骨折前长期卧床；(5)因各种原因存在抗凝治疗禁忌证；(6)全身多处骨折，无法配合肢体运动。根据纳入、排除标准 ......