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编号:643863
短期生长抑素联合内镜下套扎术治疗食管静脉曲张出血的疗效及安全性
http://www.100md.com 2022年12月2日 血管与腔内血管外科杂志 2022年第10期
门静脉,1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3疗效评价及随访,4统计学方法,2结果,1治疗效果的比较,2不良反应发生情况的比较,3随访结果的比较,3讨论
     杜进璇,翡罗热?地里夏提,丁海涛

    1 新疆医科大学第六附属医院消化科,新疆 乌鲁木齐 830000

    2 新疆医科大学第六附属医院普外科,新疆 乌鲁木齐 830000

    肝硬化是世界性医学问题。2010年全球疾病负担研究显示,肝硬化致死人数从1980年的60万人增加至2010年的100多万人[1]。2017年全球疾病负担研究显示,肝硬化致死人数从1990年的约90万人增加至2017年的132万余人[2]。中国肝硬化和慢性肝病的患者数量较多。研究显示,1990—2016年,中国肝硬化和慢性肝病的患者数量从约700万人增加至近1200万人[3]。食管静脉曲张是肝硬化患者的常见临床表现。一项超过10年的单中心回顾性研究结果显示,食管静脉曲张出血作为肝硬化门静脉高压的主要并发症,其发病率可达55.6%[4]。若食管静脉曲张未得到及时有效的治疗,常发生曲张静脉破裂出血,而急性大出血时病情凶险,可导致患者迅速死亡[5]。因此,有效的止血措施是挽救患者生命的重要方法。目前,治疗方法主要包括对症治疗、药物保守治疗、内镜下治疗、压迫治疗、介入治疗及外科手术治疗[6]。目前,推荐的治疗方法是药物治疗联合内镜下治疗,当治疗效果不满意或无法进行有效的内镜下治疗时,可考虑进行压迫治疗和外科手术治疗,对大出血、肝门静脉压力差超过20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)及高危再出血的患者,可考虑进行经颈静脉肝内门体分流术。近年来,药物治疗联合内镜下治疗得到广泛应用,特别是内镜在基层医疗机构的推广极大推动了药物治疗联合内镜下治疗的应用,如生长抑素或其类似物联合内镜下套扎术治疗。临床上对生长抑素的使用时间存在不一致。鉴于此,本研究进一步观察并探讨短期生长抑素联合内镜下套扎术治疗食管静脉曲张出血的疗效与安全性,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年1月至2022年2月于新疆医科大学第六附属医院进行生长抑素联合内镜下套扎术治疗的食管静脉曲张出血患者的临床资料 ......

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