任舒韵，张美颖，潘 玥，戴 威

    1 首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科，北京 100089

    2 首都医科大学附属北京世纪坛医院特需医疗部，北京 100089

    3 首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科介入组，北京 100089

    脑卒中是世界范围内导致残疾和死亡的第二大原因，低收入和中等收入国家承担的疾病负担最高[1]。2016年，全球有1370万例新发卒中事件，约87%为缺血性卒中，其中，10%～20%为大血管阻塞，在符合条件的治疗时间窗内，全球只有不到5%的急性缺血性卒中患者接受了静脉溶栓治疗，2016年全球进行的机械取栓不到100 000次[1]。中国脑卒中筛查项目研究结果显示，2014年中国40岁以上人群中脑卒中的调整患病率为2.06%，2002—2013年，中国40～74岁人群中首发脑卒中的发病率从189/10万增长至379/10万，年增长率为8.3%，病死率为124/10万[2]。研究显示，中国缺血性脑卒中的患病率由2007年的1052/10万上升至2017年的1470/10万，年均增长率明显高于10年前(3.39%vs0.53%)[3]。缺血性脑卒中可导致患者肢体功能障碍、智力下降甚至死亡，近年来，随着静脉溶栓的普及、机械取栓的进步，特别是急性缺血性脑卒中救治体系的完善和效率的提升，越来越多的患者得到了及时治疗，大幅改善了患者的预后情况。然而，缺血性脑卒中后相关的认知功能障碍发生率仍然居高不下。研究显示，脑卒中后认知功能障碍和痴呆的发生率为15%～70%[4]，在SPS3研究中，1636例患者卒中后6个月至1年的随访中，约47%患者检测出有微轻度认知功能受损[5]。进一步研究显示，卒中后认知功能受损与更差的预后、卒中复发均密切相关[6-8]。既往研究表明，颈动脉斑块与缺血性脑卒中关系密切[9-10]，特别是斑块的特点较斑块狭窄更能预测缺血性脑卒中的发生风险[11]。既往研究显示，颈动脉斑块与卒中后患者认知功能存在一定的关系[12-14]。本研究旨在进一步探讨住院患者颈动脉斑块与脑卒中后认知功能受损的关系，以期为临床治疗提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2019年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院就诊的缺血性脑卒中患者的临床资料 ......