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编号:13621233
护理干预对无痛分娩后发生产后尿潴留的效果评价
http://www.100md.com 2017年1月15日 《健康周刊》 20172
     【摘 要】目的:探讨护理干预对无痛分娩后发生产后尿潴留的临床效果。方法:选择2016年1月~2017年1月我院收治是无痛分娩产妇80例,随机分为两组,各40例,其中对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予整体护理方案。比较两组产后尿潴留发生率。结果:经对比,观察组尿潴留发生率(2.5%)显著低于对照组(10%)(P<0.05),且产后排尿时间也短于对照组,留置导尿管人数少于对照组(P<0.05),组间差异显著,有统计学意义。结论:整理护理干预方案应用于无痛分娩产婦中效果良好,能够有效降低产后尿潴留发生率,促进排尿,值得在临床上进一步推广。

    【关键词】无痛分娩;护理;尿潴留

    分娩引起的疼痛感,对于产妇特别是初产妇而言是难以忍受的。无痛分娩通过采用各种方法缓解产妇分娩中的疼痛感和恐惧感,该方法应用的麻醉药物会影响产妇阴部的神经肌肉组织,进而降低膀胱收缩功能,引发尿潴留[1]。为了探讨护理干预对无痛分娩后发生产后尿潴留的临床效果,本文选择2016年1月~2017年1月我院收治是无痛分娩产妇80例展开分析。现作如下报道。

    1 资料及方法

    1.1资料

    选择2016年1月~2017年1月我院收治是无痛分娩产妇80例,随机分为两组,各40例。观察组年龄20~34岁,平均年龄为(28.62±2.52)岁,孕周38~41周,平均孕周为(40.52±0.41)周,其中初产妇28例,经产妇12例。对照组年龄19~35岁,平均年龄为(28.24±2.08)岁,孕周39~41周,平均孕周为(40.91±0.54)周,其中初产妇27例,经产妇13例。经统计学分析,两组在年龄、孕周及生产次数等基本资料方面无统计学差异(P>0.05),有可比性。

    1.2方法

    对照组给予常规护理,包括生命体征的监测、分娩知识讲解、分娩技巧、缓解疼痛技巧等。

    观察组在对照组的基础上给予整体护理方案,具体措施为:①健康指导。产妇入院后,护理人员要热情接待产妇,和产妇建立良好的关系,通过健康宣教,使其了解分娩过程,并说明产前排空尿液的重要性,减少产后尿潴留的发生;②心理护理。因产妇对疼痛的恐惧感,特别是初产妇,易产生紧张、焦虑等不良情绪,对此,护理人员多和产妇沟通,倾听其主诉,告知产妇缓解疼痛的方法,以鼓励性语言鼓励产妇,促使其顺利分娩;③腹压指导。第二产程中,护理人员要指导产妇正确使用腹压,防止子宫前方膀胱壁因胎儿先露部分的压迫早期的充血水肿等[2];④产后排尿指导。护理人员指导产妇排尿时,尽量以产妇习惯为主,对于排尿不畅者,可适当进行下腹按摩、温水冲洗外阴等方式促进排尿,若上述方法无效,则给予导尿术。

    1.3观察指标

    记录两组的产后排尿时间、尿潴留发生情况及留置尿管情况。

    1.4统计学处理

    采用SPSS18.0统计学软件对研究数据展开分析,其中计数资料用百分数(%)表示,组间比较用卡方(X2)检验。若P<0.05,提示组间差异显著,具有统计学意义,有可比性。

    2 结果

    经对比,观察组尿潴留发生率(2.5%)显著低于对照组(10%)(P<0.05),差异有统计学意义。

    观察组产后排尿时间短于对照组,留置导尿管人数少于对照组(P<0.05),组间差异显著,有统计学意义。详情见表1所示。

    3 讨论

    尿潴留是临床常见病症,指膀胱内充满尿液到无法正常排出的现象,给患者带来较大痛苦。无痛分娩产妇出现产后尿潴留的因素较多,包括分娩时焦虑过度、分娩知识缺乏、产程过长导致膀胱充血水肿等[3]。为了预防产后尿潴留的发生,护理人员应给予有效的护理方案。常规护理缺乏系统性,应用效果较差,而整体护理干预比较全面系统,通过对产妇进行全面护理、分娩知识指导及心理护理等,便于产妇做好生产准备,积极配合医护操作,不但对于分娩过程具有良好的效果,还可以缓解分娩疼痛感、降低生产损伤,从而减少产后并发症的发生。此次研究中,观察组实施整体护理方案,其尿潴留发生率、产后排尿时间、留置导尿管人数等指标,均优于对照组(P<0.05),组间差异显著,有统计学意义。

    综上所述,整理护理干预方案应用于无痛分娩产妇中效果良好,能够有效降低产后尿潴留发生率,促进排尿,值得在临床上进一步推广。

    参考文献

    [1] 赵红.护理干预对经阴道分娩产后尿潴留的影响[J].当代医学.2015,21(36):119-120.

    [2] 胡亚芬,徐慧芳,陈利萍.护理干预对镇痛分娩导致尿潴留的影响[J].浙江创伤外科.2015,20(3): 619-620.

    [3] 田越.对进行无痛分娩的初产妇实施心理护理干预的效果分析[J].当代医药论丛.2015,13(7):19- 20., 百拇医药(李静)