房性心律失常动态心电图分析的临床意义(2)

http://www.100md.com 2017年5月28日 《健康周刊》 201721

     其次就是患者存在心肌纤维化，导致患者出现心肌纤维化的原因很多，存在充血性心力衰竭的患者會导致心肌缺血，加上患者体内激素水平发生改变以及相关的炎症反应等会影响到心肌细胞，促使患者出现心肌纤维化。心肌纤维化使得心肌细胞之间的连接减少，进而对正常的传导造成一定的障碍，此时传导途径就会发生改变，变得更加迂回曲折，这种改变也是引发患者出现心律失常的一大因素。充血性心力衰竭患者心脏的泵血功能出现下降，使得左心室舒张末期的容积增加，此时患者心房内就会出现一定的淤血，同时心房内溶剂也会增加，这种变化导致的结果就是心房的传导性和兴奋性出现一定程度的偏差，同样会引发折返而导致心律失常。心房扩大以及心房颤动使得患者心肌细胞跨膜离子流发生改变，促使心房肌动作电位与有效不应期变短，这一变化导致患者出现心房电重构，并引发心律失常。此外还有众多原因导致患者出现心律失常，某些药物对患者心脏功能会产生直接影响[4]。

    房性心律失常严重危害患者健康，还会导致患者心脏难以正常运转，容易引发患者出现各种危机状况，因此临床上常见因为心律失常急性发作导致的死亡案例。本次研究显示，观察组患者房性早搏总数为(675±115)，对照组患者房性早搏总数为(105±58)，两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者发生阵发性心房颤动的数量以及持续时间分别是(105±65)，(65.4±6.4)min，对照组患者发生阵发性心房颤动的数量以及持续时间分别是(30±10)，(28.5±6.5)min，两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者出现阵发性心房扑动的数量以及持续时间分别是(24±5)，(13.5±5.8)，对照组患者出现阵发性心房扑动的数量以及持续时间分别是(6±2)，(3.5±1.5)，两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者出现短阵房性心动过速的数量以及持续时间分别是(148±71)，(25.4±11.5)，对照组患者出现短阵房性心动过速的数量以及持续时间分别是(58±10)，(3.5±2.2)，两组之间的差异存在统计学意义(P<0.05)。说明充血性心力衰竭患者更容易发生房性心律失常，因此需要对这类患者进行动态心电图监测，有助于发现早期的心律失常，为后续治疗提供有力支持。

    参考文献

    [1]朱静. 动态心电图对充血性心力衰竭合并房性心律失常的研究[J]. 当代医学，2012，14：105-106.

    [2]肖敏. 12导同步动态心电图对心律失常的分析[J]. 中国社区医师(医学专业)，2013，06：273-274.

    [3]邓霞. 充血性心力衰竭患者房性心律失常的动态心电图特点及意义[J]. 中国医药指南，2013，10：223-224.

    [4]郭清香，张云霞，苏珊珊，郑向阳. 动态心电图对充血性心力衰竭合并房性心律失常的临床分析[J]. 中国继续医学教育，2015，04：54-55., 百拇医药(王琼)

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