PVP术后邻近椎体骨折的原因分析及预防策略(2)

http://www.100md.com 2017年6月18日 《健康周刊》 201724

     对此，医护人员在患者术后护理以及随访中需要采取针对性的对策，首先，就生活方式而言，吸煙是导致术后邻近骨折发生率较高的因素，患者要尽可能戒烟，特别是在pvp术后的恢复期，要彻底戒烟，降低因吸烟而导致邻近椎骨骨折的发生率；其次，就骨水泥注入剂量而言，骨水泥注入是PVP手术中的重要步骤，它不仅可以提升椎体的强度与刚度，还能有效地恢复椎体的高度，但同时需要注意到大量的骨水泥注入会导致手术椎体与邻近椎体产生巨大的刚度级差，增加邻近椎体发生断裂的可能性。因此，在PVP手术中，对骨水泥的注入需要严格依据相应的标准来开展，比如患者椎体大小、压缩程度等指标，确立合理的注入方案，然后根据方案内容注入骨水泥，并且，在骨水泥注入中需要明确这样的原则，即在不影响患者椎体恢复刚度、强度的基础上，尽可能降低骨水泥的用量。最后，就术后抗骨质疏松治疗而言，骨质疏松是导致骨折的重要因素，因此，在患者接受pvp手术后，医护人员要引导患者积极地接受抗骨质疏松治疗，从源头上降低患者发生邻近椎体骨折的可能性。

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