2.4 肝肾亏损型

    《 傅青主女科》云：“妇人有少腹疼于经行之后者，人以为气血之虚也，谁知是肾气之涸乎!夫经水者，乃天一真水也，满则溢而虚则闭，亦其常耳，何以虚能作疼哉？盖肾水一虚则水不能生木，而肝木必克脾土，木土相争，则气必逆，故尔作疼。”肝藏血，肾藏精，肝肾同源精血相生，同为月经提供物质基础；若情志内伤，肝经火郁必伤肾阴；或由精血不足，冲任失养，故发生痛经。

    患者多先天禀赋素弱，或劳累过度，损及肝肾，而致精亏血少，冲任不足，胞脉失养；行经之后，精血更虚，冲任、胞宫失于濡养，不荣则痛。表现为经期或经后，小腹隐隐作痛，喜温喜按，月经量少，色淡质稀，或有头昏耳鸣、腰膝酸软，四肢乏力，小腹空坠不温，小便清长，面色晦暗无泽，舌淡，苔白，脉沉细。彭宝珍[11]经后期用益肾调肝汤加减，药用：巴戟天、杜仲、续断、乌药、艾叶、当归、熟地、白芍、益母草、菟丝子等温肾养血，濡养胞脉，疗效显著。江伟华[12]自拟补肾化瘀方治疗痛经121例，药物组成：鹿角片、紫石英、熟地、山茱萸、肉桂、当归、川芎、赤芍、白芍、元胡、香附、仙茅、炙甘草等 ......